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中药名称：
- 甘遂
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用药部位：
- 根茎类
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别 名：
- 主田、重泽、甘藁、陵藁、甘泽、苦泽、白泽、鬼丑、陵泽、肿手花根、九头狮子草、化骨丹、肿手花、头痛花、猫儿眼。
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归 经：
- 肾经
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功效类别：
- 峻下逐水药
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药 性：
- 寒
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药 味：
- 苦
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炮 制：
- 春季开花前或秋季枯苗后挖掘根部，除去泥土，将根放入竹筐内，置流水河渠内，筐内放些碎瓦块或煤碴，用木棒搅拌，洗净外皮，晒干。或用硫黄熏后再晒干。
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来 源：
- 为大戟科多年生肉质草本植物甘遂的干燥块根。拉丁植物动物矿物名：EuphorbiakansuiT.N.LiouexT.P.Wang
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功效主治：
- 泻水逐饮；破积通便。主水肿；腹水；留饮结胸；癫痫；喘咳；大小便不通[查看说明书]
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治疗疾病：
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肾盂积水
便秘
胃肠胀气
脑积水
肾积水
水肿疾病
惊厥
胃脘痛
甘遂 详细说明
Drugs Instructions
- 【原植物形态】
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- 【性状鉴别】
- 性状鉴别 根椭圆形、长圆柱形或连珠形，长1-5cm，直径0.5-2.5cm。除去栓皮者表面类白色或黄白色，凹陷处有棕色栓皮残留；未去棕红色栓皮者，有明显纵槽纹和少数横长皮孔。质脆，易折断，断面粉性，皮部类白色，木部淡黄色，有放射状纹理；长圆柱状者纤维性较强。气微，味微甘、辛，有刺激性。以肥大。类白色、粉性足者为佳。
显微鉴别 根横切面：残存木栓层为数列木栓细胞。皮层狭窄，散有类圆形、类三角形、类方形、长方形或多角形的厚壁细胞，并有乳汁管。韧皮部宽阔，近形成层处筛管群较明显；有乳汁管。形成层成环。木质部导管单个散在或数个至10余个相聚，放射状排列；射线宽2-10余列细胞，亦有少数乳汁管分布。本品薄壁细胞含淀粉粒。
粉末特征：类白色。①淀粉粒单粒球形或半圆形，直径5-34μm，脐点点状、裂缝状或星状；复粒由2-8分粒组成。②无节乳管含淡黄色微细颗粒状物。③厚壁细胞长方形、棱形、类三角形或多角形，壁微细颗粒或非木化。④具线纹孔导管多见，常伴有纤维束。
- 【主要成分】
- 根含γ-大戟醇（γ-euphorbol，euphol)又名大戟二烯酸（euphadienol，a-euphol)，大戟醇（a-euphorbol，euphorba-
dienol，euphorbol)，甘遂酸（tirucallol，kanzuiol)又名20-表大
戟二烯醇（20-epieuphol)，20-去氧巨大戟萜醇（20-deoxyin-genol)，20-去氧巨大戟萜醇-3-苯甲酸酯（20-deoxyingenol-3-ben-
zoate)，20-去氧巨大戟萜醇-5-苯甲酸酯（20-deoxyingenol-5-ben-zoate)，巨大戟萜醇（ingenol)，巨大戟萜醇-3-（2，4-癸二烯酸酯)-20-乙酸酯[ingenol-3-（2，4-decadienoate)-20-acetate]，13-氧化巨
大戟萜醇（13-oxyingenol)，13-氧化巨大戟萜醇-13-十二酸酯-20-乙酸酯（13-oxyingenol-13-dodecanoate-2o-hexanoate)，甘逐萜酯A、B（kansuinine A、B)，甘遂大戟萜酯（kansuiphorin)A、B、C、D。Β-香树脂醇乙酸酯（β-amyrin acetate)，β-谷甾醇（sitosterol)，β-谷甾醇葡萄糖甙（sitosterol glucoside)，24-亚甲基环木菠萝烷醇（24-methylenecycloartanol)，1，1-双（2，6-二羟基-3-乙酰基-4-甲氧基苯基)甲烷[1，1-bis（2，6-dihydroxy-3-acetyl-4-metho-
xyphenyl)methane]和甲基（2，4-二羟基-3-醛基-6-甲氧基)苯基甲酮[methyl（2，4-dihydroxy-3-formyl-6-methoxy)phenylke-
tone]。尚含棕榈酸（palmitic acid)，枸橼酸（citric acid)，草酸（oxalic acid)，鞣质，树脂，葡萄糖（glucose)，蔗糖（sucrose)，淀粉，维生素B1等。
- 【药理作用】
- 1.泻下作用：甘遂能刺激肠管，增加肠蠕动，产生泻下作用。生甘遂乙醇浸膏对小鼠有较强的泻下作用，毒性亦较大，经醋炙后其泻下作用和毒性均有减低，小鼠口服生甘遂或炙甘遂的乙醇浸膏10-50g生药/kg，约半数动物呈明显的泻下作用，生甘遂作用较强，毒性也较大，58只小鼠服药后有11只死亡，炙甘遂则无死亡。服生甘遂或炙甘遂粉剂的混悬液6-9g／kg，亦有泻下作用，但无死亡。提取乙醇浸膏后的残渣或甘遂的煎剂则无泻下作用，因此泻下的有效成分存在于酒精浸膏内，可能是一种树脂。
2.利尿作用：对人体有利尿作用。对大鼠无利尿作用。亦有报道健康人口服甘遂煎剂亦无明显利尿。
3.引产作用：用甘遂乙醇浸出物给妊娠豚鼠进行引产实验，发现无论是腹腔或是肌肉注射甘遂浸出物，均呈现出一定的抗生育作用。并认为甘遂引产效果与给药剂量有密切关系，当剂量为10mg/kg时即可发生引产效果。
3.1.抗小白鼠早孕作用：选妊娠鼠随机分成5组，每组9-10只，于妊娠第6天开始按每日每公厅20、15、10及5mg肌肉注射，每日1次，连注4天，对照组给予同等量生理盐水（加适量乙醇)。于第l0天剖检子宫，按胚珠大小及色泽等判断其是否为正常妊娠，并计算各组妊娠成功率。实验结果表明，对照组妊娠成功率90%，实验组虽稍低，但统计上无差别。
3.2.甘遂对小白鼠中期妊娠的中止作用：取妊娠第l0天小鼠于乙醚麻醉下剖检子宫，选胚胎生长正常的小鼠，缝合腹腔后继续饲养。于妊娠第l2天随机分组，并开始给药。药物给药次数及途径皆同上一实验。给药期间，有小部分曾发生阴道流血。于妊娠第16天处死剖检，观察胚胎生长情况。实验表明，给药组胚胎大小不整齐，色多暗红。部分胎儿死亡，色苍白而形较小。其中部分胚胎已经与宫内膜脱离且液化。死组存活胎儿身长小于1.5cm，但对照组胎儿身长≥1.5cm，给药组死胎率显著高于对照组。
3.3.甘遂对家兔中期妊娠的影响：取雌性大白兔，体重3.1-4.0kg，与雄性兔交配后查阴道有精子者为妊娠第1天。于第l2天开始给药。给药组8只，甘遂提取液临用时以生理盐水500倍稀释，按5mg/kg缓缓静脉注射。对照组两只，不给药物。对照组2只及给药组3只家兔皆于第一次给药（2-6小时)后剖检。另5只给药次数及剖检时间根据实验按排进行。结果表明，甘遂提取液对家兔中期妊娠有明显的中止作用。
3.4.甘遂对子宫收缩的影响：正常成熟雌性大、小白鼠，妊娠7-10天及11-15天大白鼠，妊娠6-9天及9-14天小白鼠；正常雌性成熟家兔，实验前皮下注射雌二醇2ug/次／天,连续2天。动物处死后立即剖取子宫角，剪取一侧子宫角中间一段（2cm)。按Magnus法描记子宫曲线，另一侧置40℃台氏液中保存。药物每次于25ml台氏液中加入甘遂提取液加入0.2ml，无水乙醇0.2ml作对照，脑垂体后叶注射液（10u/ml)1滴；前列腺素E2 15ug，实验结果表明，甘遂对各类动物不同生理状态（包括早孕，中期妊娠及正常者)的离体子宫的作用很不恒定，多数情况是抑制收缩或无影响；有时亦能加强收缩。但这些作用皆与乙醇引起者相似，而脑垂体后时则几乎使全部子宫皆发生收缩。实验还表明，甘遂可明显减弱前列腺素E2的子宫收缩作用。
4.镇痛作用：甘遂萜酯A、B对小鼠扭体法有镇痛作用，并有毒性。
5.炮制对甘遂刺激性的影向：以醋炒、甘草制、豆腐制均可降低甘遂的刺激浓度分别为0.48、3.9、2.75、2.25μg/5μl。
6.其他作用：生甘遂小量能使离体蛙心收缩力增强，但不改变其频率，大量则抑制。
- 【用法用量】
- 内服：入丸、散，0.5-1g。外用：适量，研末调敷。内服宜用炮制品。
十枣汤《伤寒论》：主治悬饮。大陷胸汤《伤寒论》：证治结胸证。甘遂半夏饮《金匮要略》。甘遂半夏汤《金匮要略》：治主妇人水血俱结血室。甘遂丸《太平圣惠方》：攻逐水湿。
- 【注意事项】
- 1、孕妇忌用，一般服后病愈即予停服；2、宜用煨甘遂，或用醋制过者，因煨过后可减少其呕吐等副作用。又经醋酸作用后，可减少甘遂的毒性刺激作用。生甘遂毒性和泻下作用均较强，不宜应用；3、甘遂和芫花、大戟，传统经验忌与甘草配伍，但现代的初步实验结果还很不一致。有些报道指出，据家兔试验，甘遂（或芫花、大戟）配甘草，服后呼吸、心跳、体温、瞳孔反应、胃肠功能并没有产生特别的变化，但另一些实验则证明了甘遂与甘草配伍随用量比例的不同而有不同的反应。
巴豆
芫花
