| 【药品名称】 |
盐酸氯丙嗪片
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| 【生产企业】 |
[还有107个药企生产该药]
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| 【功效主治】 | 1、对兴奋躁动、幻觉妄想、思维障碍及行为紊乱等阳性症状有较好的疗效。 用于精神分裂症、躁狂症或其他精神病性障碍。 2、止呕，各种原因所致的呕吐或顽固性呃逆。 |
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| 【用法用量】 | 口服 用于精神分裂症或躁狂症，从小剂量开始，一次25~50mg，一日2~3 次，每隔2~3日缓慢逐渐递增至一次25~50mg，治疗剂量一日400~600mg。用 于其他精神病，剂量应偏小。体弱者剂量应偏小，应缓慢加量。用于止呕，一次 12.5~25mg，一日2~3次。 |
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| 【化学成分】 | 盐酸氯丙嗪 |
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| 【性状】 | 本品为糖衣片，除去糖衣后显白色。 |
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| 【药理作用】 | 本品为吩噻嗪类抗精神病药，其作用机制主要与其阻断中脑边缘系统及中 脑皮层通路的多巴胺受体（DA2）有关。对多巴胺（DA1）受体、5-羟色胺受体、 M-型乙酰胆碱受体、?-肾上腺素受体均有阻断作用，作用广泛。此外，本品小 剂量时可抑制延脑催吐化学感受区的多巴胺受体，大剂量时直接抑制呕吐中枢， 产生强大的镇吐作用。抑制体温调节中枢，使体温降低，体温可随外环境变化 而改变，其阻断外周α-肾上腺素受体作用，使血管扩张，引起血压下降，对内 分泌系统也有一定影响。【药代动力学】口服吸收好，1~3小时达血药浓度峰值。本品有“首过”效应。血浆蛋白 结合率90%以上。易透过血-脑屏障，颅内药物浓度高4~5倍。在肝脏代谢，主 要以代谢物形式从尿和粪便中排出。半衰期（t1/2）为12~36小时。 |
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| 【药物相互作用】 | 1、本品与乙醇或其他中枢神经系统性抑制药合用时中枢抑制作用加强。 2、本品与抗高血压药合用易致体位性低血压。 3、本品与舒托必利合用，有发生室性心律紊乱的危险，严重者可致尖端扭 转心律失常。 4、本品与阿托品类药物合用，不良反应加强。 5、本品与碳酸锂合用，可引起血锂浓度增高。 6、抗酸剂可以降低本品的吸收，苯巴比妥可加快其排泄，因而减弱其抗精 神病作用。 7、本品与单胺氧化酶抑制剂及三环类抗抑郁药合用时，两者的抗胆碱作用 加强，不良反应加重。 |
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| 【不良反应】 | 1、常见口干、上腹不适、食欲缺乏、乏力及嗜睡。 2、可引起体位性低血压、心悸或心电图改变。 3、可出现锥体外系反应,如震颤、僵直、流涎、运动迟缓、静坐不能、急性 肌张力障碍。 4、长期大量服药可引起迟发性运动障碍。 5、可引起血浆中泌乳素浓度增加，可能有关的症状为溢乳、男子女性化乳 房、月经失调、闭经。 6、可引起中毒性肝损害或阻塞性黄疸。 7、少见骨髓抑制。 8、偶可引起癫痫、过敏性皮疹或剥脱性皮炎及恶性综合征。 |
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| 【禁忌症】 | 基底神经节病变、帕金森病、帕金森综合征、骨髓抑制、青光眼、昏迷及 对吩噻嗪类药过敏者。 |
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| 【注意事项】 | 1、患有心血管疾病（如心衰、心肌梗死、传导异常）慎用。 2、出现迟发性运动障碍，应停用所有的抗精神病药。 3、出现过敏性皮疹及恶性综合征应立即停药并进行相应的处理。 4、用药后引起体位性低血压应卧床，血压过低可静脉滴注去甲肾上腺素， 禁用肾上腺素。 5、肝、肾功能不全者应减量。 6、癫痫患者慎用。 7、应定期检查肝功能与白细胞计数。 8、对晕动症引起的呕吐效果差。 9、用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。 10、不适用于有意识障碍的精神异常者。【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇慎用。哺乳期妇女使用本品期间停止哺乳。 【儿童用药】 【儿童用药】6岁以下儿童慎用。6岁以上儿童酌情减量。【老年患者用药】从小剂量开始，缓慢加量，应视病情酌减用量。【药物过量】中毒症状： 1、 表情淡漠、烦燥不安、吵闹不停、昏睡，严重时可出现昏迷。 2、严重锥体外系反应。 3、心血管系统：心悸，四肢发冷，血压下降，直立性低血压，持续性低血 压休克，并可导致房室传导阻滞及室性早搏甚至心跳骤停。 处理： 1、超剂量时，立即刺激咽部，催吐。在6小时内须用1：5000高锰酸钾液 或温开水洗胃，本品易溶于水，而且能抑制胃肠蠕动，故必须反复用温水洗胃， 直至胃内回流液澄清为止。因本品镇吐作用强，故用催吐药效果不好。 2、注射高渗葡萄糖液注射液，促进利尿，排泄毒物，但输液不宜过多，以 防心力衰竭和肺水肿。 3、依病情给予对症治疗及支持疗法。 |
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