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    阿司匹林锌胶囊

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    阿司匹林锌胶囊 注意事项

    阿司匹林锌胶囊 注意事项: (1)交叉过敏反应。对本品过敏时也可能对其他非甾体抗炎药过敏。但非绝对,必须警 惕交叉过敏的可能性。 (2)对诊断的干扰:①长期每日用量超过2.4g时,硫酸铜尿糖试验可出现假阳性,葡萄 糖酶尿糖试验可出现假阴性;②可干扰尿酮体试验;③当血药浓度超过130μg/ml 时,用比色 法测定血尿酸可得假性高值,但用尿酸酶法则不受影响;④用荧光法测定尿5-羟吲哚醋酸 (5-HIAA)时可受本品干扰;⑤尿香草基杏仁酸(VMA)的测定,由于所用方法不同,结 果可高可低;⑥ 由于本品抑制血小板聚集,可使出血时间延长。剂量小到40mg/日也会影响 血小板功能,但是临床上尚未见小剂量(<150mg/日)引起出血的报道;⑦ 肝功能试验,当血 药浓度>250μg/ml时,丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶及血清碱性磷酸酶可有异常 改变,剂量减小时可恢复正常。⑧ 大剂量应用,尤其是血药浓度>300μg/ml时凝血酶原时间 可延长; ⑨ 每天用量超过5g时血清胆固醇可降低;⑩ 由于本品作用于肾小管,使钾排泄增 多,可导致血钾降低;⑾ 大剂量应用本品时,用放射免疫法测定血清甲状腺素(T4)及三碘 甲腺原氨酸(T3)可得较低结果;⑿ 由于本品与酚磺酞在肾小管竞争性排泄,而使酚磺酞排 泄减少(即PSP排泄试验)。 (3)下列情况应慎用:① 有哮喘及其他过敏性反应时:② 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷者 (本品偶见引起溶血性贫血);③ 痛风(本品可影响排尿酸药的作用,小剂量时可能引起尿 酸滞留);④ 肝功能减退时可加重肝脏毒性反应,加重出血倾向,肝功能不全和肝硬变患者 易出现肾脏不良反应;⑤ 心功能不全或高血压。大量用药时可能引起心力衰竭或肺水肿;⑥ 肾功不全时有加重肾脏毒性的危险;⑦ 血小板减少者。 (4)长期大量用药时应定期检查红细胞压积、肝功能及血清水杨酸含量【孕妇及哺乳期妇女用药】尽量避免使用。 (1)本品易于通过胎盘。动物试验在妊娠头3个月应用本品可致畸胎,如脊椎裂、头颅 裂、面部裂、腿部畸形,以及中枢神经系统、内脏和骨骼的发育不全。也有报道在人类应用 本品后发生胎儿缺陷者。此外,在妊娠后3个月长期大量应用本品可使妊娠期延长,也有增 加过期产综合证及产前出血的危险。在妊娠的最后2周应用,可增加胎儿出血或新生儿出血 的危险。在妊娠晚期长期用药也有可能使胎儿动脉导管收缩或早期闭锁,导致新生儿持续性 肺动脉高压及心力衰竭。曾有报道,在妊娠晚期因过量应用或滥用本品而增加了死胎或新生 儿死亡的发生率(可能由于动脉导管闭锁、产前出血或体重过低)。但是应用一般治疗剂量尚 未发现上述不良反应。 (2) 本品可在乳汁中排泄,哺乳期妇女口服650mg,5~8小时后乳汁中药物浓度可达 173~483μg/ml,故长期大剂量用药时婴儿有可能产生不良反应。 【儿童用药】尽量避免使用。小儿患者,尤其有发热及脱水者,易出现毒性反应。急性发热性疾病, 尤其是流感及水痘患儿应用本品可能发生瑞氏综合征(Reye`s Syndrome)有关,严重者可致 死,中国尚不多见。【老年患者用药】慎用。老年患者由于肾功能下降服用本品易出现毒性反应。

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