胸胁苦满证用药
胸胁苦满证者服小柴胡汤5-10剂,多数得以缓解,最快服15剂临床症状消失,肝外胆管上段与相应的门静脉内径之比值恢复正常。小柴胡汤的利胆作用表现为胆囊收缩一扩张一再收缩,提示了小柴胡汤首先使奥狄氏括约肌松弛,胆道内压力降低,胆囊排出胆汁;然后,胆汁分泌大量增加,由肝内胆管进入肝外胆管,由于胸胁苦满证者单位时间内胆汁的流通量受到限制,所以胆囊增大,肝外胆管上段扩大,继而奥狄氏括约肌松弛,胆汁排出,胆囊再度缩小。完成了小柴胡汤的利胆作用的全过程。对照组9例胸胁苦满证者服等量水,胆囊及肝外胆管无明显改变:服两个油炸鸡肉,60—90分钟后胆囊明显收缩,肝外胆管无明显改变。