异常脉律用药
急诊措施
快速检查是否有心排血量减少的体征,比如是否有意识水平降低、低血压或晕厥。迅速进行心电图检查,如果有可能行胸部X线片检查,并且开始心电监护。建立静脉通路以便给予紧急心脏药物处理,给予鼻导管或面罩吸氧,密切监测生命体征、脉搏情况和心律情况,因为伴随心动过缓或心动过速可能导致对心律失常的耐受降低.引起心排血量的进一步降低。给予紧急插管、心脏电复律和使携式吸痰器。
注意事项
患者可能需要心脏电复律,在这之前可能需要镇静。将患者转移入心脏重症监护室。如果患者仍在你的管理下,则需要卧床休息或在别人帮助F行动,这蟪依其身体条件而定,为避免患者落床或受伤,应抬高其床边的护栏,在其坐或行走的时候应随时陪护。随时检查生命体征以发现心动过缓,心动过速、高血压或低血压、呼吸急促或呼吸困难。同样应检测每日液体的入量、出量和每日体重。
采血样检查电解质、心肌酶和药物水平;给患者做胸部X线检查和十二导联心电图。如果可能,应将之前的心电图情况与目前的比较。让患者行24小时动态心电图检查。向患者解释将其每日活动和任何与心律失常发生时有关的症状记成日记的重要性。指导患者戒掉咖啡和酒这些增加心律失常可能的东两。如果患者未遵医嘱使用抗心律失常治疗的病史。应帮助其制定策略克服它。
心律失常同样在儿童中导致异常脉搏节律。