多尿用药
【治疗】
(1)一般处理:卧床休息、适当饮食、补充水分,有精神因素者保持安静。
(2)对因治疗:糖尿病,降糖治疗;垂体、肾上腺及甲状旁腺肿瘤者请外科会诊治疗;精神性多尿予镇静治疗;肾脏疾病予改善肾血流等治疗。
(3)对症治疗:多尿易引起电解质紊乱,所以尤应注意保持电解质平衡。
(4)出入量监测,当生命体征不稳定时须予心电监护。
(5)器质性疾病多需住院治疗。
【特殊人群】
(一)儿科指南
儿童多尿的主要原因有先天性肾性尿崩症、肾髓质囊性病变、多囊性肾脏病和远端肾小管性酸中毒,由于儿童的体液平衡比成人更加脆弱,因此每次排尿都要检测尿比重,并警惕脱水的表现,例如体重减少、皮肤弹性下降、皮肤苍白、斑驳、皮肤及黏膜干燥、尿量减少以及哭时没有眼泪。
(二)老年人指南
在老年患者,慢性肾盂肾炎通常是潜在病因,同时需要筛查可能相关的恶性疾病。