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    肺炎用药

    用药原则:
    预计治疗

    肺炎主要通过药物治疗,根据感染类型不同使用抗生素、抗病毒药物或抗真菌药。同时,可给予患者解热镇痛、祛痰等对症治疗。如患者病情严重,出现呼吸衰竭,可能需要机械辅助呼吸。

    治疗方法

    1、一般治疗(1)注意休息,补充足够的蛋白质、热量及维生素,多饮水。(2)经常通风换气,保持室内空气流通。(3)及时清除鼻腔分泌物,保持呼吸通畅。

    2、药物治疗(1)抗菌药物:医生会根据本地区肺炎病原微生物流行病学资料,选择可能覆盖病原微生物的抗菌药物,初次治疗后根据患者的反应、病原学的培养结果以及药物敏感试验结果,给予特异性的抗菌药物。青壮年和无基础疾病的社区获得性肺炎患者,常用青霉素类、第一代头孢菌素类等。老年人、有基础疾病或需要住院的社区获得性肺炎,常用氟喹诺酮类、第二/三代头孢菌素、β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂或厄他培南,可联合大环内酯类药物。医院获得性肺炎选用第二/三代头孢菌素、β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂、氟喹诺酮类或碳青霉烯类药物。重症肺炎首选广谱的强力抗菌药物,并足量、联合用药。(2)抗病毒药物:目前已经证实较为有效的病毒抑制药物有利巴韦林、阿昔洛韦、更昔洛韦、奥司他韦。(3)抗真菌或抗寄生虫药物:真菌或寄生虫引起的肺炎,则需用抗真菌或抗寄生虫药物。(4)解热镇痛药:发热或疼痛症状严重者,可应用布洛芬或对乙酰氨基酚。(5)祛痰药:痰量过多时,可使用祛痰药物。

    3、其他(1)呼吸困难者,可能需要经鼻导管或吸氧面罩给氧。呼吸衰竭者,可能需使用呼吸机。(2)出现感染性休克者,需接受抗休克治疗。相关药物 厄他培南、利巴韦林、阿昔洛韦、更昔洛韦、奥司他韦、布洛芬、对乙酰氨基酚

    护理原则

    1、注意休息,保证充足的睡眠,避免过度疲劳。

    2、增强营养摄入,保证充足的蛋白质和维生素,并注意多饮水。

    3、注意室内空气流通,保持适宜的室内温度和湿度。

    4、遵医嘱定时定量服用药物,避免擅自减量或停药,以免不能彻底杀死病原菌。

    5、接受治疗期间,应密切观察病情变化,如果症状出现加重,应及时到医院就诊。

    预防措施

    1、一般预防(1)加强体育锻炼,增强体质。(2)减少吸烟和被动吸烟,不要过量饮酒。(3)勤洗手,进食、准备食物前,如厕后以及外出归来后,都要洗手。(4)尽量避免到人口密集的场所,避免密切接触呼吸道感染者。

    2、接种疫苗(1)常用疫苗:肺炎疫苗,可预防由肺炎链球菌导致的肺炎。流感疫苗可以预防流感病毒引起的肺炎,还可帮助预防细菌性肺炎,由于每年的流感病毒都可能不同,因此每年都需接种。(2)接种疫苗的人群:儿童和年龄大于65岁者;或不足65岁,但有心血管疾病、肺疾病、糖尿病、酗酒、肝硬化和免疫抑制者。
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