【药物相互作用】 | 茶碱:在长期应用茶碱的临床研究中,洛美沙星对茶碱浓度无显著影响。 抗酸药和硫糖铝:含有镁或铝的抗酸药和硫糖以及含有二价和三价离子的制剂如二脱氧肌酐可与洛美沙星形成络合物,干扰洛美沙星的生物利用度。 咖啡因:200mg咖啡因给予已达稳态洛美沙星血药浓度的健康志愿者,未引起具有统计意义的差异,未引起咖啡因及其主要代谢物药代动力学参数的变化。 西咪替丁:西咪替丁可干扰喹诺酮药物的消除,导致半衰期及AUC的增加,西咪替丁与洛美沙星间的相互作用未进行研究。 环孢菌素:环孢菌素与喹诺酮类药物合用可提高环孢菌素的血清浓度。环孢菌素与洛美沙星间的相互作用未进行研究。 奥美拉唑:奥美拉唑多剂量给药后再给予单剂量的洛美沙星未引起显著的洛美沙星药动学参数变化(AUC,Cmax,Tmax),奥美拉唑药动学变化未进行研究。 苯妥英钠:苯妥英钠缓释胶囊与洛美沙星合用5天,苯妥英钠药动学参数AUC,Cmax,Cmin或Tmax未出现明显变化。洛美沙星可能不会对苯妥英钠的代谢产生显著作用。 特非那丁:在28个健康男性的稳态研究中,特非那丁与洛美沙星合用,心律或QT间隔期,特非那丁代谢或洛美沙星药动学未发生显著变化。 华法林:喹诺酮药物可提高抗凝药华法林或其衍生物的作用。与这些药物合用,应严密监测凝血酶原时间或其它凝血试验。然而,华法林与洛美沙星合用达稳态条件下,凝血时间比率或华法林对映异构体药代动力学未发生显著变化。 尿碱化剂可减低本品在尿中的溶解度,导致结晶尿和肾毒性。 |
【注意事项】 | 1.肾功能减退者或肝功能不全者慎用,若使用,应注意监测肝、肾功能、适当调整剂量。2. 原有中枢神经系统疾患者,包括脑动脉硬化或癫痫病史者均应避免应用,有指征时权衡利弊应用。3.喹诺酮类药物品种间存在交叉过敏反应,对任何一种喹诺酮类过敏者不宜使用本品。4.患者的尿液pH值在7以上时易发生结晶尿,故每日进水量必须充足,以使每日尿量保持在1200~1500ml以上。5.患者尚应注意下列事宜:(1)本品可发生中到重度光过敏反应,在治疗期间及治疗后几天内尽可能避免直接或间接的接触阳光及紫外光。(2)用药后12小时避免接触阳光可减少洛美沙星带来的光毒性。(3)出现光毒反应症状如皮肤灼热、发红、肿胀、水疱、皮疹、瘙痒、皮炎等应停止用药。(4)已出现过光毒反应的病人应避免接触阳光和紫外光,直至完全恢复。(5)在用药前后2小时不要服用含有金属或矿物质的矿物质补充剂或维生素。 |