【药品名称】 |
盐酸丁丙诺啡注射液
|
【生产企业】 |
[还有2个药企生产该药]
|
---|
【功效主治】 | 本品为强效镇痛药,用于各类手术后疼痛、癌症疼痛、烧伤后疼痛、脉管炎 引起的肢痛及心绞痛和其他内脏痛。 |
【用法用量】 | 肌内注射,一次0.15—0.3mg,可每隔6—8小时或按需注射。疗效不佳时可 适当增加用量。 |
【化学成分】 | 盐酸丁丙诺啡 |
【性状】 | 本品为无色澄明液体,室温下比较稳定。 |
【药理作用】 | 本品为镇痛药,为阿片受体的部分拮抗—激动剂,动物实验表明对小鼠镇痛 作用明显,文献报道,本品对无依赖性犬能抑制屈肌和皮肤的抽搐反射、抑制咳 嗽反射、减慢心率、降低收缩压,对心血管参数无明显影响。本品能产生吗啡样 的呼吸抑制、起始慢,持续时间长,尚未见严重呼吸抑制的报道。对大鼠的慢性 毒性研究表明,本品对重要器官未发现明显毒性作用,无致突变作用和生殖毒性。 动物依赖性实验表明,本品身体依赖性低于吗啡和度冷丁,而精神依赖性潜力与 吗啡相当。临床研究表明,本品具有较强的镇痛作用,其镇痛效果优于度冷丁。【药代动力学】本品能迅速地被吸收,几分钟内达到血药浓度高峰,主要在肝中代谢,从胆 汗排泄,粪便中排出,本品可透过血脑和胎盘屏障。临床的药代动力学报道本品 的血浓度变化符合三次幂指数消除曲线,起始相快(t1/2为2分钟),终末相慢 (t1/2约为3小时),峰值为5分钟,清醒时血药浓度比麻醉时低,生物利用度 接近100%,在体内几乎完全被代谢,经胆汁排泄,随粪便排出。 |
【药物相互作用】 | 本品如与另一种阿片受体激动剂合用,可引起这些药物的戒断症状。与单胺 氧化酶抑制剂有协同作用。 |
【不良反应】 | 头晕、嗜睡、恶心呕吐、出汗、头痛、皮疹。 |
【禁忌症】 | 对本品有过敏史、重症肝损伤、脑部损害、意识模糊及颅内压升高患者禁用。 六岁以下儿童、孕妇哺乳期妇女以及轻微疼痛或疼痛原因不明者不宜使用。 |
【注意事项】 | 1. 本品有一定依赖性,戒断症状较轻,因此存在有滥用的可能,故按Ⅰ类 精神药品管理,使用时应遵医嘱。 2. 呼吸机能低下或紊乱者、已接受其它中枢神经抑制剂治疗者和高龄与虚 弱者慎用。 3. 本品与受体亲和力高,常规剂量拮抗剂如纳洛酮,对已引起的呼吸抑制 无用,推荐使用呼吸兴奋剂 (如多沙普仑)。【孕妇及哺乳期妇女用药】动物实验有难产、哺乳困难和胎儿生存率低等报导,药物可经乳汁分泌,故 孕妇及哺乳期妇女不宜使用。【儿童用药】六岁以下儿童不宜使用。【药物过量】过量可引起呼吸抑制,纳洛酮常不易拮抗,推荐使用呼吸兴奋剂(如多沙普 仑)。 |