| 【药品名称】 |
盐酸博来霉素
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| 【生产企业】 |
[还有1个药企生产该药]
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| 【功效主治】 | 适用于头颈部、食管、皮肤、宫颈、阴道、外阴、阴茎的鳞癌,霍奇金病及恶性淋巴瘤,睾丸癌及癌性胸腔积液等。 |
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| 【性状】 | 本品为白色至淡黄色冻干疏松块状物。 |
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| 【药物相互作用】 | 1、与顺铂合用,可降低本品消除率。 2、与地高辛合用时,本品可降低地高辛的治疗作用,继发心脏代偿失调。对必须合用者,须密切监测。 3、与苯妥英合用,本品可降低苯妥英在肠内的吸收而降低其作用。治疗期间应监测苯妥英的血药浓度水平,必要时可增加苯妥英的剂量。 4、使用本品时接种活疫苗(如轮状病毒疫苗),将增加活疫苗所致感染的危险,故接受免疫抑制化疗的病人禁止注射活疫苗；处于缓解期的白血病人,化疗结束后至少间隔三个月才能注射活疫苗。 |
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| 【不良反应】 | 1、肺。10％～23％的用药患者可出现肺毒性,表现为呼吸困难、咳嗽、胸痛、肺部啰音等,导致非特异性肺炎和肺纤维化,甚至快速死于肺纤维化。用药400mg的患者,肺功能失常发生率约为l0％,l％～2％患者死于肺纤维化；用药500mg以上的患者死亡率可达3％～5％。应随时注意肺部纤维化,尤其注意肺活量、一氧化碳扩散容积、动脉内氧气分压等指标、胸部放射科照片检查,当发现肺部异常时,应立即停止用药,并适当的对症治疗。老年病人和心肺机能不良的病人,应特别注意,要减少用药剂量或延长用药间隔时间。 2、皮肤毛发。可引起手指、脚趾、关节处皮肤肥厚和色素沉着,引起趾甲变色脱落、脱发。 3、血液系统。本品引起骨髓抑制作用较轻微。 4、心脏。本品可能引起心电图改变、心包炎症状,但可自然消失,无长期的心脏后遗症。 5、肝。本品可能引起肝细胞脂肪浸润伴肝肿大。 6、消化道。少数患者有食欲缺乏、恶心,少见呕吐、腹泻、口腔炎及口腔溃破。 7、坏死引起出血。治疗期间可出现肿瘤坏死引起出血,应特别注意。 8、口腔炎。用药量达至l50mg(效价)时,有时可出现口腔炎,停药后可自行恢复。 9、静脉炎。长期静脉用药,可出现注射部位周围静脉壁变硬,此时应改成肌肉注射；反复肌肉注射会引起局部硬结,应经常改变注射部位。 10、其它。约l/3患者于用药后3-5小时可出现发热,一般38℃左右,个别有高热,常在几小时后体温自行下降。还可出现肿瘤局部疼痛、头痛、头部沉痛感、恶性腹泻、残尿感、药物皮疹,偶见过敏性休克。 |
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| 【禁忌症】 | (1)对本品过敏者。(2)水痘患者。(3)白细胞计数低于2.5×109/L者。 |
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| 【注意事项】 | (1)因所有抗癌药均可影响细胞动力学,并引起诱变和畸形形成,孕妇与哺乳期妇女应谨慎给药,特别是妊娠初期的3个月。 (2)下列情况应慎用：70岁以上老年患者、肺功能损害、肝肾功能损害。发热患者及白细胞低于2500/mm3不宜用。 (3)对诊断的干扰：本品可引起肺炎样症状,肺纤维化、肺功能损害,应与肺部感染作鉴别。 (4)用药期间应注意随访检查：肺部有无罗音、胸部x线检查、肺功能检查、血常规血小板、血胆红素、丙氨酸氨基转移酶、血尿素氮、血尿酸、肌酐清除率。 (5)本药总剂量不可超过400mg,因其可导致严重的与剂量相关的肺纤维化。 (6)注射本药前,先服吲哚美辛50mg可减轻发热反应。 (7)首次用药,应先肌内注射l/3剂量,若无反应,再注射其余剂量。 (8)静脉注射应缓慢,每次时间不少于l0分钟。 (9)淋巴瘤患者易引起高热、过敏,甚至休克,用药前应作好充分准备。 (10)用药后避免日晒。 |
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| 【贮藏方法】 | 密封、在阴凉干燥处保存。 |
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