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    有47个厂家生产

    磺胺甲噁唑片
    商品名 生产厂家 规格 市场价 药店购买  
    杭州民生药业集团有限公司 0.5g ¥10.00 0个药店在售 查看
    国药控股星鲨制药(厦门)有限公司 0.5g ¥10.00 0个药店在售 查看
    新诺明片 瑞阳制药(上海)有限公司 磺胺甲噁唑0.4g,甲氧苄啶80mg ¥10.00 0个药店在售 查看
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    【药品名称】 磺胺甲噁唑片
    【生产企业】 [还有47个药企生产该药]
    【功效主治】磺胺类药属广谱抗菌药,但由于目前许多临床常见病原 菌对该类药物耐药,故仅用于敏感细菌及其他敏感病原微生 物所致感染。 磺胺甲恶唑(不包括该类药与甲氧苄啶的复方制剂)的 适应症为: 1.敏感细菌所致的急性单纯性尿路感染。 2.与甲氧苄啶合用可治疗对其敏感的流感嗜血杆菌、肺 炎链球菌和其他链球菌所致的中耳炎。 3.星形奴卡菌病。 4.对氯喹耐药的恶性疟疾治疗的辅助用药。 5.与乙胺嘧啶联合用药治疗鼠弓形虫引起的弓形虫病。 6.为治疗沙眼衣原体所致宫颈炎和尿道炎的次选药物。 7.治疗杜克雷嗜血杆菌所致软下疳的次选药物。 8.治疗由沙眼衣原体所致的新生儿包含体结膜炎的次 选药物。 9.敏感脑膜炎奈瑟菌所致的流行性脑脊髓膜炎流行时 可作为预防用药。
    【用法用量】1.成人常用量:用于治疗一般感染首剂2g,以后每日 2g,分2次服用。 2.小儿常用量:用于治疗2个月以上婴儿及小儿的一 般感染。首剂按体重每日50~60mg/kg(总剂量不超过2g/ 日),以后每日按5O~60mg/kg,分2次服用。
    【化学成分】磺胺甲噁唑
    【性状】本品为白色片。
    【药理作用】磺胺甲噁唑属中效磺胺类药物,具广谱抗菌作用,对非 产酶金葡菌、化脓性链球菌、肺炎链球菌、大肠埃希菌、克 雷伯菌属、沙门菌属、志贺菌属等肠杆菌科的部分菌株、淋 球菌、脑膜炎球菌、流感嗜血杆菌具有抗菌作用,此外在体 外对沙眼衣原体、星形奴卡菌、恶性疟原虫和鼠弓形虫也有 抗微生物活性。但近年来细菌对本品的耐药性增高 显著,尤其是链球菌属、奈瑟菌属以及肠杆菌科细菌。 磺胺类药物为广谱抑菌剂,在结构上类似对氨基苯甲酸 (PABA),可与PABA竞争性作用于细菌体内的二氢叶酸合成 酶,从而阻止PABA作为原料合成细菌所需的叶酸,减少了 具有代谢活性的四氢叶酸的量,而后者则是细菌合成嘌呤、 胸腺嘧啶核苷和脱氧核糖核酸(DNA)的必需物质,因此抑制 了细菌的生长繁殖。【药代动力学】本品口服后易被胃肠道吸收,吸收完全,约可吸收给药 量的90%以上。但其吸收较缓慢,给药后2~4小时血药浓度 达高峰,单次口服2g后血中游离药物浓度可达80~100mg/l。 本品吸收后广泛分布于肝、肾、消化道、脑等组织,在胸膜 液、腹膜液和房水等体液中可达较高药物浓度,也可穿透血 -脑脊液屏障,在脑脊液中达治疗浓度,脑膜无炎症时,可 达同时期血药浓度的50%;本品也易进入胎儿血循环。 本品分布容积为0.15L/kg。蛋白结合率为60%~70%。 由于磺胺类药物与胆红素竞争血红蛋白的结合,可使血中游 离胆红素增高,有引起早产儿、新生儿发生核黄疸的可能。 严重肾功能损害者本品的蛋白结合率可降低。本品的消除半 衰期在正常肾功能者约为10小时,肾功能衰竭者增至20~ 50小时。肝功能不全者药物代谢作用减退。 本品主要自肾小球滤过排泄,部分游离药物可经肾小管 重吸收,药物排泄与尿pH值有关,在碱性尿中排泄增多, 少量自粪便、乳汁、胆汁等中排出。本品给药后24小时内 自尿中以原形排出给药量的20%~40%。腹膜透析不能排 出本品,血液透析亦仅中等度清除该药。
    【药物相互作用】1.合用尿碱化药可增加本品在碱性尿中的溶解度,使排 泄增多。 2.不能与对氨基苯甲酸同用,对氨基苯甲酸可代替本品 被细菌摄取,两者相互拮抗。也不宜与含对氨苯甲酰基的局 麻药如普鲁卡因、苯佐卡因、丁卡因等合用。 3.与口服抗凝药、口服降血糖药、甲氨蝶呤、苯妥英钠 和硫喷妥钠同用时,上述药物需调整剂量,因本品可取 代这些药物的蛋白结合部位,或抑制其代谢,以致药物作用 时间延长或毒性发生。 4.与骨髓抑制药同用时可能增强此类药物对造血系统 的不良反应。如有指征需两类药物同用时,应严密观察可能 发生的毒性反应。 5.与避孕药(雌激素类)长时间合用可导致避孕的可靠 性减小,并增加经期外出血的机会。 6.与溶栓药合用时可能增大其潜在的毒性作用。 7.与肝毒性药物合用时可能引起肝毒性发生率的增高。 对此类患者尤其是用药时间较长及以往有肝病史者应监测 肝功能。 8.与光敏感药物合用时可能发生光敏感的相加作用。 9.接受本品治疗者对维生素K的需要量增加。 10.不宜与乌洛托品合用,因乌洛托品在酸性尿中可分 解产生甲醛,后者可与本品形成不溶性沉淀物,使发生结晶 尿的危险性增加。 11.本品可取代保泰松的血浆蛋白结合部位,两者合用 时可增加保泰松的作用。 12.因本品有可能干扰青霉素类药物的杀菌作用,最好 避免与此类药物同时应用。 13.磺吡酮与本品合用时可减少本品自肾小管的分泌, 导致血药浓度升高而持久或产生毒性,因此在应用磺吡酮期 间或应用其治疗后可能需要调整本品的剂量。
    【不良反应】1.过敏反应较为常见,可表现为药疹,严重者可发生渗 出性多形红斑、剥脱性皮炎和大疱表皮松解萎缩性皮炎等; 也有表现为光敏反应、药物热、关节及肌肉疼痛、发热等血 清病样反应。 2.中性粒细胞减少或缺乏症、血小板减少症及再生障碍 性贫血。患者可表现为咽痛、发热、苍白和出血倾向。 3.溶血性贫血及血红蛋白尿。缺乏葡萄糖6—磷酸脱氢 酶患者应用磺胺药后易发生,在新生儿和小儿中较成人为多 见。 4.高胆红素血症和新生儿核黄疸。由于磺胺药与胆红素 竞争蛋白结合部位。可致游离胆红素增高。新生儿肝功能
    【禁忌症】1.对磺胺类药物过敏者禁用。 2.孕妇、哺乳期妇女禁用。 3.小于2个月以下婴儿禁用。 4.巨幼细胞性贫血患者禁用。
    【注意事项】1.下列疾病不宜选用本品作治疗或预防用药: (1)A组溶血性链球菌所致扁桃体炎或咽炎。 (2)志贺菌感染。 (3)立克次体病。 (4)结核病。 (5)放线菌病。 (6)支原体感染。 (7)真菌感染。 (8)病毒感染。 2.下列情况应慎用:缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶、肝功 能不全、肾功能不全、血卟啉症、失水、艾滋病、休克和 老年患者。 3.交叉过敏反应。对一种磺胺药呈现过敏的患者对其他 磺胺药可能过敏。 4.对呋塞米、砜类、噻嗪类利尿药、磺脲类、碳酸酐酶 抑制药呈现过敏的患者,对磺胺药亦可过敏。 5.每次服用本品时应饮用足量水分(约240ml),餐前1 小时或餐后2小时服用。服用期间也应保持充足进水量,使 成人每日尿量至少维持在1200~1500ml。如应用本品疗程 长,剂量大时除多饮水外宜同服碳酸氢钠。 6.治疗中须注意检查: (1)全血象检查,对接受较长疗程的患者尤为重要。 (2)治疗中定期尿液检查(每2~3日查尿常规一次)以 发现长疗程或高剂量治疗时可能发生的结晶尿。 (3)肝、肾功能检查。 7.严重感染者应测定血药浓度,对大多数感染性疾患 游离磺胺浓度达50~150μg/ml(严重感染120~150μg/ml) 可有效。总磺胺血浓度不应超过200μg/ml,如超过此浓度, 不良反应发生率增高。 8.新生儿患者和2个月以内婴儿除治疗先天性弓形虫 病时可作为乙胺嘧啶联合用药外,全身应用属禁忌。 9.不可任意加大剂量、增加用药次数或延长疗程,以 防蓄积中毒。 10.由于本品能抑制大肠杆菌的生长,妨碍B族维生素 在肠内的合成,故使用本品超过一周以上者,应同时给予维 生素B以预防其缺乏。【孕妇及哺乳期妇女用药】1.本品可穿过血胎盘屏障至胎儿体内,动物实验发现有 致畸作用。人类研究缺乏充足资料,孕妇宜避免应用。 2.本品可自乳汁中分泌,乳汁中浓度约可达母体血药浓 度的50%~100%,药物可能对乳儿产生影响。本品在葡萄 糖-6-磷酸脱氢酶缺乏的新生儿中的应用有导致溶血性贫血 发生的可能。鉴于上述原因,哺乳期妇女不宜应用本品。【儿童用药】由于磺胺药可与胆红素竞争在血浆蛋白上的结合部位, 而新生儿的乙酰转移酶系统未发育完善,磺胺游离血浓度增 高,以致增加了核黄疸发生的危险性,因此该类药物在新生 儿及2个月以下婴儿的应用属禁忌。【老年患者用药】老年患者应用磺胺药发生严重不良反应的机会增加。如 严重皮疹、骨髓抑制和血小板减少等是老年人严重不良反应 中常见者。因此老年患者宜避免应用,确有指征时需权衡利 弊后决定。【药物过量】磺胺血浓度不应超过200μg/ml,如超过此浓度,不良 反应发生率增高,毒性增强。

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