| 【药品名称】 |
康美诺沙
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| 【生产企业】 |
[还有1个药企生产该药]
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| 【功效主治】 | 适用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染。 |
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| 【用法用量】 | （1）成人口服，常用量一次 250 mg（2片），每12小时1次；重症感染者一次500mg（4片），每12小时1次。根据感染的严重程度应连续服用6～14日。 （2）儿童口服，6个月以上的儿童，按体重一次7.5mg/kg，每12小时1次。 或按以下方法给药： &nbs |
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| 【化学成分】 | 6－O－甲基红霉素 |
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| 【性状】 | 本品为白色或类白色片 |
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| 【药理作用】 | 康美诺沙是大环内脂类抗生素红霉素的第二代衍生物，也是红霉素的取代品种之一，对革兰氏阳性细菌有强大的抗菌作用。 康美诺沙对酸稳定性高，不易被胃酸破坏，具有血液浓度高，体内分布广、半衰期长，口服吸收良好，生物利用度高，作用时间长，毒副作用小，不易产生抗药性等优点。 动力学 |
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| 【药物相互作用】 | （1）本品可轻度升高卡马西平的血药浓度，两者合用时需对后者作血药浓度监测。 （2）本品对氨茶碱、茶碱的体内代谢略有影响，一般不需要调整后者的剂量，但氨茶碱、茶碱应用剂量偏大时需监测血浓度。 （3）与其他大环内酯类抗生素相似，本品会升高需要经过细胞色素P450系统代谢的药物的血清浓度（如阿司咪唑、华法林、麦角生物碱、三唑仑、咪达唑仑、环胞素、奥美拉唑、雷尼替丁、苯妥因、溴隐亭、阿芬他尼、海索比妥、丙吡胺、洛伐他汀、他克莫司等）。 （4）本品与HMG-CoA还原酶抑制药（如洛伐他汀和辛伐他汀）合用，极少有横纹 |
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| 【不良反应】 | （1）主要有口腔异味（3%），腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道反应（2%～3%），头痛（2%），血清氨基转移酶短暂升高。 （2）可能发生过敏反应，轻者为药疹、荨麻疹，重者为过敏及Stevens-Johnson症。 （3）偶见肝毒性、艰难梭菌引起的假膜性肠炎。 （4）曾有发生短暂性中枢神经系统副作用的报告，包括焦虑、头昏、失眠、幻觉、恶梦或意识模糊，然而其原因和药物的关系仍不清楚。 |
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| 【禁忌症】 | （1）对本品或大环内酯类药物过敏者禁用。 （2）孕妇、哺乳期妇女禁用。 （3）严重肝功能损害者、水电解质紊乱患者、服用特非那丁治疗者禁用。 （4）某些心脏病（包括心律失常、心动过缓、Q-T间期延长、缺血性心脏病、充血性心力衰竭等）患者禁用。 |
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| 【注意事项】 | （1）肝功能损害、中度至严重肾功能损害者慎用。 （2）肾功能严重损害（肌酐清除率小于30ml/分钟)者，须作剂量调整。常用量为一次250mg，一日1次；重症感染者首剂500mg，以后一次250mg，一日2次。 （3）本品与红霉素及其他大环内酯类药物之间有交叉过敏和交叉耐药性。 （4）与别的抗生素一样，可能会出现真菌或耐药细菌导致的严重感染，此时需要中止使用本品，同时采用适当的治疗。 （5）本品可空腹口服，也可与食物或牛奶同服，与食物同服不影响其吸收。 （6）血液或腹膜透析不能降低本品的血药浓度。 |
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| 【贮藏方法】 | 遮光，密封，在阴凉（不超过20℃）干燥处保存。 |
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