| 【药品名称】 |
注射用头孢尼西钠
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| 【生产企业】 |
[还有73个药企生产该药]
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| 【功效主治】 | 适用于革兰阳性和部分革兰阴性菌感染，对绿脓杆菌无效。临床上主要用于敏感菌所致各种感染，如呼吸道感染、肾盂肾炎、尿路感染、腹膜炎、菌血症及皮肤、软组织、骨和关节等感染。由于尿浓度高，对尿路感染疗效较高。 |
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| 【用法用量】 | 肌肉注射、静脉注射或静脉滴注：成人一般每日0.5g-1.0g, 分1-2次；对重症、难治感染，成人可增至每日2g；儿童根据感染程度，每日25mg-150mg/kg。 |
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| 【化学成分】 | 本品主要成份为头孢尼西钠 |
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| 【性状】 | 本品为白色或类白色结晶性粉末，无臭。 |
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| 【药理作用】 | 本品是静注或肌注的第二代头孢菌素。本品对革兰阴性杆菌的抗菌谱比第一代头孢菌素广，对大肠杆菌、肺炎杆菌、奇异变形杆菌、柠檬酸菌属、普罗威登斯氏菌属和肠杆菌属具有类似于头孢孟多的良好抗菌活性，但对吲哚阳性的变形杆菌、摩根氏菌、普罗威登斯氏菌和某些克雷伯菌的活性低于头孢西丁。对流感杆菌的淋球菌，包括产β-内酰胺酶菌株，有满意的活性。与其他第二代头孢菌素一样，假单胞菌属、沙雷氏菌属和不动杆菌属对本品耐药。本品对大多数革兰阳性球菌是有效的。对金葡萄的活性类似于头孢西丁和头孢雷特，但低于头孢孟多、头孢噻吩和头孢唑啉。90%的菌株可被本品4.0～8.3mg/L的浓度所抑制大多数链球菌包括肺炎链球菌、酿脓链球菌和乙型链球菌对本品是敏感的。表皮葡萄球菌对本品比较耐药。粪链球菌、金葡萄及表皮葡萄球菌耐甲氧西林菌株对本品均耐药。本品对厌氧菌的活性未进行很好研究，脆弱拟杆菌对本品是耐药的。本品对金葡萄、乙型链球菌和大肠杆菌的最小杀菌浓度（MBC）明显高于其最小抑菌浓度（MIC）。本品对Ⅰ型β-内酰胺酶是非常稳定的，但可被Ⅲa、Ⅲb和V型β-内酰胺酶缓慢水解，而只有Ⅳ型β-内酰胺酶则是敏感的。【药代动力学】静脉内给药1000mg后，本品的平均血药浓度峰值通常是129～148mg/L。500mg和2000mg的剂量可达到91～95mg/L和270～341mg/L。肌注本品亦可达到高的血药浓度峰值（给予500mg和1000mg分别为49～62mg/L和67～126mg/L）。本品的表观分布容积是5.7～10.8L。血清中大约98%的药物是结合于蛋白质的。尽管本品与血浆蛋白高度结合，但它仍有高浓度分布于各组织中，包括外科伤口渗出液、子宫、骨、胆囊壁、胆汁、前列腺、心耳、组织间隙液和皮下脂肪。本品几乎完全随尿排泄，t1/2为4.5小时。 |
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| 【药物相互作用】 | 与nefrotossici药物（例如抗生素类药等）一起使用时，肾功能一定要时刻注意监测。1、不能与氧基糖类药物放于同一容器中给药。2、与丙黄舒联用时，可减慢肾排泄，提高血药浓度水平，并导致毒性。3、 强效利尿剂联用时，可导致肾毒性增加。4、与四环素、红霉素以及氯霉素可降低该药物的作用。5、与酒精同时使用时，该药物可能引发紊乱反应。6、头孢尼西可降低口服避孕药的作用，应采用其他有效避孕方式。7、对实验检查值的干扰，coomds实验假阳性率高。 |
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| 【不良反应】 | 1、最常报道的不良反应类似于其他头孢菌素和青霉素，包括轻度到中度的注射处疼痛、过敏反应、嗜酸粒细胞增多、血小板增多和肝功试验异常。2、药疹、药物热偶见。3、少数患者可见暂时性血清转氨酶、碱性磷酸酶，血清肌酐升高。白细胞减少和中性粒细胞减少分别有0.4%和0.3%病人发生。 |
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| 【禁忌症】 | 对头孢菌素类药物过敏者禁用。 |
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| 【注意事项】 | 在使用头孢尼西钠治疗之前，应当进行一次细致的调查以确定病人在过去是否有过对青霉素和先锋霉素的交叉过敏性反应。抗生素在任何表现出过敏症，尤其是由药物引起的过敏症的病人身上都应当谨慎使用。剧烈的过敏性反应可以要求使用肾上腺素和采取其他的紧急措施。对于这种局部麻醉药有过敏反应的病人不应当使用准备好的含有利多卡因的溶液。在使用先锋霉素和其他广谱抗生素之后有报道过出现假膜性结肠炎的情况。对于在使用抗生素之后出现腹泻的病人，考虑到这一诊断是很重要的。【孕妇及哺乳期妇女用药】对于怀孕期间的妇女，如果在迫不得已的情况下要使用本产品，应当严格的接受医生的观察，并严格衡量使用本产品可能产生的效果和有可能出现的危险之间的利害关系。头孢尼西钠可低浓度的排泄到母乳当中。如果想在哺乳期间使用头孢尼西钠应当采取一定的预防措施。对于进行剖腹产的情况，只有在脐带捆扎以后才可以使用。【老年用药】尚不明确. |
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| 【贮藏方法】 | 密封，在阴凉干燥处保存。 |
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