| 【药品名称】 |
甲磺酸酚妥拉明注射液
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| 【生产企业】 |
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| 【功效主治】 | 1.用于诊断嗜铬细胞瘤及治疗其所致的高血压发作，包括手术切除时出现的高 血压，也可根据血压对本品的反应用于协助诊断嗜铬细胞瘤；2.治疗左心室衰 竭；3.治疗去甲肾上腺素静脉给药外溢，用于防止皮肤坏死。 |
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| 【用法用量】 | 1. 成人常用量： （1） 用于酚妥拉明试验，静脉注射5mg，也可先注入1mg，若反应阴性，再给 5mg，如此假阳性的结果可以减少，也减少血压剧降的危险性； （2） 用于防止皮肤坏死，在每1000ml含去甲肾上腺素溶液中加入本品10mg作 静脉滴注，作为预防之用。已经发生去甲肾上腺素外溢，用本品5-10mg 加10ml氯化钠注射液作局部浸润，此法在外溢后12小时内有效； （3） 用于嗜铬细胞瘤手术，术时如血压升高，可静脉注射2-5mg或滴注每分钟 0.5-1mg，以防肿瘤手术时出现高血压危象； （4） 用于心力衰竭时减轻心脏负荷，静脉滴注每分钟0.17-0.4mg。 2.小儿常用量： （1）用于酚妥拉明试验，静脉注射一次1mg，也可按体重0.15mg/kg或按体表 面积3mg/m2； （2）用于嗜铬细胞瘤手术，术中血压升高时可静脉注射1mg，也可按体重0.1 mg/kg或按体表面积3mg/m2，必要时可重复或持续静脉滴注。 |
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| 【化学成分】 | 甲磺酸酚妥拉明 |
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| 【性状】 | 本品为无色或微黄色的澄明液体. |
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| 【药理作用】 | 本品为α肾上腺素受体阻滞药。 1. 本品为α肾上腺素受体阻滞药，对α1与α2受体均有作用，能拮抗血液循环中 肾上腺素和去甲肾上腺素的作用，使血管扩张而降低周围血管阻力。 2. 拮抗儿茶酚胺效应，用于诊治嗜铬细胞瘤，但对正常人或原发性高血压患者 的血压影响甚小。 3. 能降低外周血管阻力，使心脏后负荷降低，左室舒张末期压与肺动脉压下 降，心搏出量增加，可用于治疗心力衰竭。【药代动力学】肌内注射20分钟血药浓度达峰值，持续30-45分钟，静脉注 射2分钟血药浓度达峰值，作用持续15-30分钟。静注的T1/2约19分钟。静脉 注射后约有一次给药量的13%以原形自尿排出。 |
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| 【药物相互作用】 | 忌与铁剂配伍。 1. 与拟交感胺类药同用，使后者的周围血管收缩作用抵消或减弱； 2. 与胍乙啶同用，体位性低血压或心动过缓的发生率增高； 3. 与二氮嗪同用，使二氮嗪抑制胰岛素释放的作用受抑制； 4. 苯巴比妥类、导眠能等加强本品降压作用。 |
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| 【不良反应】 | 较常见的有直立性低血压，心动过速或心律失常，鼻塞、恶 心、呕吐等；晕厥和乏力较少见；突然胸痛（心肌梗死）、神志模糊、头痛、 共济失调、言语含糊等极少见。 |
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| 【禁忌症】 | 严重动脉硬化及肾功能不全者，低血压、冠心病、心肌梗死，胃 炎或胃溃疡以及对本品过敏者禁用。 |
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| 【注意事项】 | 作酚妥拉明试验时，在给药前、静脉给药后至3分钟内每30 秒、以后7分钟内每1分钟测一次血压，或在肌内注射后30-45分钟内每5分 钟测一次血压。对诊断的干扰，降压药、巴比妥类、鸦片类镇痛药、镇静药都 可以造成酚妥拉明试验假阳性，故试验前24小时应停用；用降压药必须俟血压 回升至治前水平方可给药。【孕妇及哺乳期妇女用药】需权衡利弊再慎用。【老年患者用药】在老年人用本品诱发低温的可能性增大，应适当减量。【药物过量】可引起低血压、心律不齐、全身静脉血量增加、休克、头痛、视 力障碍、呕吐、低血糖等，必要时用升血压药。 |
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