| 【药品名称】 |
阿司匹林双嘧达莫缓释胶囊
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| 【生产企业】 |
[还有6个药企生产该药]
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| 【功效主治】 | 本品适用于已患有由于脑血栓形成而导致的短暂脑缺血发作或缺血性脑卒中患者降低发生或再发生脑卒中的风险。 |
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| 【用法用量】 | 口服，成人每次二粒，每日二次，早晚各服一次。可与食物同服，也可分开。 |
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| 【化学成分】 | 双嘧达莫，阿司匹林 |
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| 【性状】 | 本品为硬胶囊，内容物为黄色球形小丸和白色片。 |
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| 【药理作用】 | 本品为双嘧达莫与阿司匹林组成的复方制剂。本品的抗血栓作用为双嘧达莫和阿司匹林的联合抗血小板作用。 双嘧达莫的作用机理为：（1）在治疗浓度(0.5~1.9g/ml)时，可剂量依赖性地抑制血小板、上皮细胞和红细胞摄取腺苷，导致局部腺苷浓度增高。腺苷作用于血小板的A2受体，激活腺苷酸环化酶，使血小板内环磷酸腺苷(cAMP)水平升高。通过这一机制，血小板活性因子、胶原和二磷酸腺苷等刺激引起的血小板聚集受到抑制。（2）抑制多种组织中的磷酸二酯酶(PDE)。在治疗浓度时，双嘧达莫抑制环磷酸鸟苷磷酸二酯酶(cGMP-PDE)活性，但对cAMP-PDE的抑制作用较弱，因而强化内皮舒张因子(EDRF)引起的cGMP浓度增高。 阿司匹林的作用机理为：不可逆地抑制血小板环氧化酶，从而抑制血栓素TXA2（一种很强的血小板聚集和血管收缩的诱导剂）的产生。 |
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| 【药物相互作用】 | 腺苷：已有文献报道，双嘧达莫可提高腺苷的血药浓度及心血管的作用。需要时应调整腺苷的剂量。 血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂：阿司匹林间接作用于肾素-血管紧张素转换通道，与阿司匹林共同给药，ACE抑制剂的降钠及降血压作用降低。 乙酰唑胺：阿司匹林与乙酰唑胺共用时，由于它们在肾小竞争性排泄，可导致乙酰唑胺血清浓度升高。 抗凝剂治疗(肝素和华法令)：使用抗凝剂治疗的病人，因药物间相互作用及对血小板的影响，加大了出血的危险性。阿司匹林可置换与蛋白结合的华法令，导致延长了凝血时间及出血时间。阿司匹林增加肝素的 |
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| 【不良反应】 | 发生率在1%以下的不良事件如下： 1、全身：过敏，发热。2、心血管：低血压。3、中枢神经系统：昏迷，头昏、感觉异常、脑出血、颅内出血、蛛网膜下腔出血。4、胃肠：胃炎、溃疡、胃穿孔。5、听觉和前庭障碍：耳鸣、耳聋、高频听力丧失的病人可能感觉不到耳鸣，因此对于此种病人耳鸣不能作为水杨酸中毒的临床指标。6、心率和心律失常：心动过速、心悸、心律失常、室上性心动过速。7、肝胆系统异常：胆石症、黄疸、肝功能异常。8、营养代谢异常：高血糖、口干。9、血小板，出血、凝血异常：血肿，齿龈出血。10、精神异常：易激动。11、 |
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| 【禁忌症】 | 下列患者禁用： 1、 对阿司匹林或双嘧达莫过敏者； 2、 已知对其它非甾体抗炎药过敏者； 3、 具有哮喘、过敏性鼻炎和鼻息肉患者； 4、 胃十二指肠溃疡或其它原因引起消化道出血的患者； 5、 患出血性疾病及有出血危险的患者； 6、 口服抗凝剂（如肝素、双香豆素、氨苄喹哌啶及尿素）类药物患者； 7、 孕妇及哺乳期妇女。 |
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| 【注意事项】 | 1、肝、肾功能不全者慎用； 2、有消化道溃疡病史的患者慎用； 3、患 严重冠状动脉疾病（如不稳定心绞痛或新近发生的心肌梗塞等的患者）慎用； 4、在服药期间应避免饮酒，以防出血的发生； 5、在服药期间应密切关注和警惕与消化道溃疡和出血相关的症状，如腹痛、呕血、黑便等，早期发现消化道溃疡和出血，及时就诊和停药； 6、在服药期间不宜进行外科手术，以免发生大出血； 7、低血压患者慎用； 8、患有痛风、月经过多的患者应酌情慎用。 |
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| 【贮藏方法】 | 密封，阴凉干燥处保存。 |
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