【药品名称】 |
血平片
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【生产企业】 |
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【功效主治】 | 清热化瘀,止血调经。用于因血热挟瘀所致的崩漏。证见月经周期紊乱,经血非时而下,经量增多,或淋漓不断,色深红,质粘稠,挟有血块,伴心烦口干,便秘。舌质红,脉滑数。 |
【用法用量】 | 口服。一次4片,一日3次。 |
【性状】 | 本品为加有着色剂的淡黄色片或糖衣片,除去糖衣后显白色或淡黄褐色。 |
【药理作用】 | 1. 利血平是肾上腺素能神经元阻断性抗高血压药。 2. 本品通过耗竭周围交感神经末梢的肾上腺素,心、脑及其他组织中的儿茶酚胺和5-羟色 胺达到抗高血压、减慢心率和抑制中枢神经系统的作用。降压作用主要通过减少心输出 量和降低外周阻力、部分抑制心血管反射实现。减慢心率的作用对正常心率者不明显, 但对于窦性心动过速者则明显。 3. 利血平作用于下丘脑部位产生镇静作用,但无致嗜睡和麻醉作用,不改变睡眠时脑电图, 可缓解高血压病人焦虑、紧张和头痛。 4. 实验动物给予低于临床剂量的利血平后,即出现瞳孔缩小、眼睑松弛和下垂、体温过低、 胃肠道活动加快等症状。人的治疗应用剂量范围内,仅有胃肠道活动增加的表现。 |
【不良反应】 | 1. 大量口服容易出现的不良反应有不良反应有过度镇静、注意力不集中、抑郁可致自杀, 且可出现于停药之后数月反应迟钝;嗜睡、晕厥、偏执性焦虑、失眠、多梦、梦呓、头 痛、神经紧张、帕金森氏症(停药后可逆转)、倦怠、乏力、阳痿、性欲减退、排尿困 难、乳房充血、非产褥期泌乳; 2. 较少见的有柏油样黑色大便、呕血、腹部痉挛;心绞痛、心律失常、室性期前收缩、心 动过缓、支气管痉挛、手指强硬颤动; 3. 偶见体液潴留、水肿和充血性心力衰竭;血栓性血细胞减少型紫癜、前列腺术后出血过 多;鼻衄、鼻充血、对寒冷敏感;骚痒、皮疹、皮肤潮红;体重增加、肌肉疼痛;瞳孔 缩小、视神经萎缩、色素层炎、耳聋、青光眼、视物模糊,肌肉疼痛,鼻衄、对寒冷敏 感。 4. 不良反应持久出现时需加注意,以腹泻、眩晕(体位性低血压)、口干、食欲减退、恶 心、呕吐、唾液分泌增加,高剂量时胃酸分泌增加,鼻塞较多见;下肢水肿较少见。 5. 停药后仍可以出现的中枢或心血管反应有眩晕、倦怠、晕倒、阳痿、性欲减退、心动过 缓、乏力、精神抑郁、注意力不集中、神经紧张、焦虑、多梦、梦呓或清晨失眠。精神 抑郁的发生较隐袭,可致自杀,且可出现于停药后数月。 6. 绝经期妇女长期使用有增加乳癌发生之说,但无定论。 |
【禁忌症】 | 1. 活动性胃溃疡 2. 溃疡性结肠炎 3. 抑郁症,尤其是有自杀倾向的抑郁症 |
【注意事项】 | 1. 对萝芙木制剂过敏者对本品也过敏。 2. 利血平引起胃肠道动力加强和分泌增多,可促使胆石症患者胆绞痛发作。 3. 利血平慎用于体弱和老年患者、肾功能不全、帕金森氏症、癫痫、心律失常和心肌梗塞。 4. 利血平可能导致低血压,包括体位性低血压。 5. 治疗期间,可能发生焦虑、抑郁以及精神病。在服药剂量不大于0.25mg/日时,少见抑 郁症发生;若之前就有抑郁症,用药可加重病症。一旦有抑郁症状立即停药;有抑郁症 史的病人用药需非常慎重,并警惕自杀的可能性。 6. 当两种或两种以上抗高血压药合用时,需减少每种药物的用量以防止血压过度下降,这 对有冠心病的高血压病人尤为重要。 7. 正在服用利血平的患者不能同时进行电休克治疗,小的惊厥性电休克剂量即可引起严重 的甚至是致命的反应。停用利血平至少14天后方可开始电休克治疗。 8. 需周期性检查血电解质以防电解质失衡。 9. 麻醉期间用利血平可能加重中枢镇静,导致严重低血压和心动过缓。虽然不需停药,但 必须告诉麻醉师,事先给予阿托品防止心动过缓,用肾上腺素纠正低血压。 10. 利血平对化验的影响:以改良的Glenn-Nelson法或Holtroff Koch改良的Zimmerman 反 应作尿类固醇测定,可致结果假性低值;使血清催乳素浓度升高;短期大量注射使尿中 儿茶酚胺排出增多,长期使用则减少;肌肉注射后尿中香草杏仁酸最初排出增加40%, 第二天减少,长期给药排出锐减。 |
【贮藏方法】 | 遮光、密封保存 |