| 【药品名称】 |
盐酸索他洛尔片
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| 【生产企业】 |
[还有8个药企生产该药]
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| 【功效主治】 | 1．转复，预防室上性心动过速，特别是房室结折返性心动过速也可用于予激综合 征伴室上性心动过速。 2．心房扑动，心房颤动。 3．各种室性心律失常，包括室性早搏，持续性及非持续性室性心动过速。 4．急性心肌梗死并发严重心律失常。 |
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| 【用法用量】 | 口服80~160mg/日，分二次服用，从小剂量开始，逐渐加量。室性心动过速成可 160~480mg/日。肾功能不全应减少剂量。 |
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| 【化学成分】 | 盐酸索他洛尔 |
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| 【性状】 | 本品为白色片。 |
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| 【药理作用】 | 本药兼有第Ⅱ类各第Ⅲ类抗心律失常药物特性，是非心脏选择性，无内在的拟交感 活性类β受体阻滞剂，有β1β2受体阻滞作用。并能延长心肌动作电位，有效不应期及 QT新时期，抑制窦房结、房室结传导时间，并延长房室旁路的传导。心电图表现为P-R 间期延长，QRS时限轻度增宽，QT间期显著延长。 本药有轻度正性肌力作用，可能由于动作电位延长，钙内流时间增加，胞浆内钙增 高所致。 本药列入Ⅲ类抗心律失常药物的范围内。【药代动力学】口服吸收近予100%，2~3小时血药浓度达峰值水平，无肝脏首过效应，生物利用 度达95%，主要由肾脏排泄，肾功能正常时，t1/2约15~20小时，肾功能受损t1/2明显延 长。 |
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| 【药物相互作用】 | （1）与其他Ⅰa、Ⅱ、Ⅲ类抗心律失常药同用时有协同作用。 （2）与钙拮抗剂同用时可加重传导障碍，进一步抑制心室功能，降低血压。 （3）与儿茶酚胺类药（如利血平、胍乙啶）同用产生低血压和严重心动过缓。 （4）有血糖增高，需增加胰岛素和降糖药的报道。 |
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| 【不良反应】 | 与β阻滞剂作用相关的有心动过缓、低血压、支气管痉挛。本品高可有乏力、气短 眩晕、恶心、呕吐皮疹等。 本品严重的不良反应是致心律失常作用，可表现为原有心律失常加重或出现新的心 律失常，严重时可出现扭转性室性心动过速，多源性室必心动过速，心室颤动，多与剂 量大，低钾，Q-T延长，严重心脏病变等有关。 |
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| 【禁忌症】 | 心动过缓，心率 |
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| 【注意事项】 | 1．用药前及用药过程要查电解质，注意有无低钾、低镁，需及时纠正 2．用药过程需注意心率及血压变化。 3．应监测心电图QTc变化，QTc>500ms应停药。 4．肾功能不全，需慎用或减量。 5．孕妇，哺乳妇女慎用。【孕妇及哺乳期妇女用药】 尚不明确【老年患者用药】需慎用，特别肾功能不全，电解质紊乱者。【药物过量】血压下降，心动过慢，QT延长，并可出严重致命性心律失常。 |
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