【药品名称】 |
雌酮硫酸酯哌嗪
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【生产企业】 |
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【功效主治】 | 缓解围绝经期症状。雌激素是由卵巢分泌的激素。由于围绝经期卵巢功能减退,导致体内雌激素水平下降,引起中、重度血管舒缩功能失调,造成面部潮热、出汗等症状,本品可用于改善上述症状。 |
【用法用量】 | 每日服用本品一片(0.75mg)至四片(3mg),每隔3-6个月需停药进行间歇、或遵医嘱合用孕激素制剂,以防止子宫内膜癌的发生。 如果患者在最近两个月或更长时间内没有月经,则治疗可以任何时候开始,如果患者还有月经出血,那么周期性的治疗应该从月经出血的第5天开始,因个体差异及疾病性质不同,具体剂量的确定和改变必须严格遵照医嘱。尽可能用较小的剂量、较短的疗程,以免引起严重的不良反应。 |
【化学成分】 | 雌酮硫酸酯哌嗪 |
【性状】 | 本品为白色片。 |
【药理作用】 | 雌酮硫酸酯哌嗪是雌酮的衍生物,硫酸盐可增加其可溶性,哌嗪增加其稳定性(无药理活性)。本品作为雌激素替代治疗用药。 雌激素通过细胞膜扩散,分布于细胞内,结合并激活细胞核内受体,激活的雌激素受体与特殊的DNA序列结合,或与激素反应成分结合,并产生各种临床效应。雌激素的药理作用为:促使生殖器的生长与发育,使子宫内膜增生和阴道上皮角化;增强子宫平滑肌的收缩,提高子宫对催产素的敏感性;抗雄激素作用;雌激素能通过减少下丘脑促性腺激素释放激素(GnRH)的释出,导致卵泡雌激素(FSH)和黄体生成激素(LH)从垂体的释放减少,从而抑制排卵。 |
【药物相互作用】 | 1.与抗凝药同用时,雌激素可降低抗凝效应,必须同用时,应调整抗凝药用量。2.与卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠、扑米酮、利福平等同时使用,可减低雌激素的效应,这是由于诱导了肝微粒体酶,增快了雌激素的代谢所致。3.与三环类抗抑郁药同时使用,大量的雌激素可增强抗抑郁药的不良反应,同时降低其应有的效应。4.与抗高血压药同时使用,可减低抗高血压的作用。5.降低他莫昔芬的治疗效果。6.增加钙剂的吸收。 |
【不良反应】 | 1.宫颈粘液分泌增加、突破性或点状子宫出血、阴道念珠球菌感染、子宫肌瘤增大、乳房胀痛、乳房增大。2.恶心、呕吐、肠痉挛、腹胀、黄疸、胆囊疾病发生率增加。3.皮肤色素增加,好发于脸部,多形性红斑,结节性红斑,出血性皮疹,脱发和多毛症。4.头痛、偏头痛、眩晕、精神压抑。5.体重增加或减轻、糖耐量下降、水肿、性欲改变、卟啉症恶化。 |
【禁忌症】 | 以下患者禁用本品:已知或怀疑妊娠、不明原因的阴道出血、乳腺癌或疑有乳腺癌、雌激素依赖性肿瘤、血管栓塞病史或现在患有血管栓塞病、有严重糖尿病患者。 |
【注意事项】 | 雌激素应用可能增加下述疾病发生风险:1.子宫内膜癌:单独应用雌激素不添加孕激素者可增加子宫内膜癌发生危险,且与使用时间长短及剂量有关,添加孕激素可减少这一风险。2.乳腺癌:据文献报道,长期使用雌激素替代疗法,乳腺癌的发生率会增加,有乳腺癌家族史者,或具乳腺癌发病高危因素者慎用,并经常进行乳房检查。3.胆囊疾病:增加原有胆囊疾病手术治疗的机会。4.心血管疾病:研究发现大剂量雌激素应用可增加男性患者心肌梗塞、肺栓塞、血管栓塞症,虽然男性的资料不能完全延用于女性,但为了减少心血管疾病发生的危险,因此应选用最小有效剂量。5.偶有血压升高,应定期测量血压。为预防及更早发现上述疾病的发生必须定期随访,一般6个月-12个月一次。 |
【贮藏方法】 | 密闭、阴凉处保存。 |