| 【药品名称】 |
复方地巴唑氢氯噻嗪胶囊
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| 【生产企业】 |
[还有16个药企生产该药]
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| 【功效主治】 | 解痉降压、抗焦虑、镇定 |
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| 【用法用量】 | 口服。常用量一次1粒，1日3次或遵医嘱。血压下降后，持续稳定者可逐渐递减剂量，给予维持量一次1粒，一日1次。 |
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| 【化学成分】 | 地巴唑、盐酸异丙嗪、磷酸氯喹、硫酸胍生、维生素B6、氯化钾、利血平、氯氮、氢氯噻嗪、乳酸钙、维生素B |
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| 【性状】 | 本品内容物为白色或类白色颗粒或粉末 |
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| 【药理作用】 | 本品为复方降压药。地巴唑对血管平滑肌有直接松弛作用。是外用阻力降低而降压。对胃肠平滑肌有解痉作用。 利血平通过耗竭周围交感神经末梢的去甲肾上腺素，心、脑及其他组织中的儿茶酚胺和5-羟色胺贮存豪杰大道抗高血压、减慢心率和抑制中枢神经系统的作用。降压作用主要通过减少心输出量和降低外周阻力、部分抑制心血管反射实现。减慢心率的作用对正常心率者不明显，但对于窦性心动过速者则明显，利血平作用下丘脑部分产生镇静作用但无致是谁和麻醉作用，不改变睡眠时脑电图，可缓解高血压病人焦虑、紧张和头痛。 氢氯噻嗪在给药治疗后早期，通过利尿排钠，使血浆与细胞外液容量减少，血容量及心排血量降低，因而血压降低；在持久给药时，血容量及心排血量可恢复原来水平，但总外周血管阻力降低，血压仍可降低。 硫酸胍生选择性地作用于交感神经节后肾上腺素能神经末梢，促进在神经末梢贮藏的去甲肾上腺素缓慢地被本品所取代而释出。使神经末梢和组织中应有的去甲肾上腺素耗竭确实。本品还能阻止神经刺激时去甲肾上腺素的正常释放，使血管收缩作用减弱，尤其在体位改变时交感神经反应迟钝，应有的兴奋减弱，因为减低血压。 盐酸异丙嗪抑制中枢神经系统的机制尚未确切阐明，可能由于简介降低了脑干网状激活系统的应激性。此外尚有抗晕动症作用。 氯氮卓作用机制与其选择性作用于大脑边缘系统，与中枢苯二氮卓受体结合而促进氨基丁三醇的释放，促进突触传导功能有关。本品还有中枢性肌松弛作用和抗惊厥作用，小剂量时有抗焦虑作用，随着剂量增加，可显示镇静、催眠、记忆障碍。 复方中氯化钾、乳酸钙，用以补充钾、钙。三硅酸镁有轻泻作用。 |
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| 【药物相互作用】 | 1.硫酸胍生：(1)与乙醇、巴比妥类、安眠药同用，可加重体位性低血压。(2)与苯丙胺或其他食欲抑制药、吩噻嗪类、三环类抗忧郁药等同用，体位性降压作用减弱。(3)与降糖药同用，可强化降血糖作用，剂量须调整。(4)与非甾体抗炎镇痛药同用，本品的降压作用减弱，由于前者可能抑制肾合前列腺素，并使水钠潴留。(5)与其他降压药如利血平、α或β阻滞剂同用使体位性低血压增加，一般不推荐与米诺地尔同用。(6)与拟交感类药同用使本品的降压作用减弱，也可使拟交感类药的升压作用增强，间羟胺与本品同用可至高血压危象。2.盐酸异丙嗪：(1)乙醇或其他中枢神经抑制剂，特别是麻醉药、巴比妥类、单胺氧化酶抑制剂或三环类抗忧郁药与本品同用时，可增强异丙嗪或(和)这些药物的效应，用量要另行调整。(2)抗胆碱类药物，尤其是阿托品类药和异丙嗪同用时后者的抗毒蕈碱样效应增强。(3)溴苄铵、异喹胍(debrisoquine)或胍乙啶等 |
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| 【不良反应】 | 1. 长期服用本品时有腹泻、眩晕、倦怠、乏力口干、嗜睡、食欲减退、恶心、呕吐、鼻塞，亦可有耳鸣、皮疹、头痛、头晕、抑郁、心动过缓等症状。若症状持续出现须加注意。 2. 需注意体位性低血压、水电平衡失调、低钾血症、低钠血症、低氯血症等。 3. 本品中含利血平久用可引起震颤麻痹、精神抑郁症并可使消化道溃疡症状加重。 4. 本品中氯氮棹有撤药症状，停用后有失眠、异常激惹状态及神经质，老年体弱、肝病患者对其中枢抑制作用较敏感。 |
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| 【禁忌症】 | 1. 孕妇及哺乳期妇女禁用。 2. 婴幼儿禁用。 3. 严重肝肾功能不全患者禁用。 4. 严重心力衰竭患者禁用。 5. 对本品成分过敏者禁用。 |
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| 【注意事项】 | 1.对诊断的干扰：本复方制剂含异丙嗪在葡萄糖耐量试验中可显示葡萄糖耐量增加。可干扰尿妊娠免疫试验，结果呈假阳性或假阴性。2.下列情况慎用：①有哮喘史者，可能用对茶酚胺耗失而致发病或加重；②脑血管供血不全者，可因血压低而致脑缺血加重；③非高血压所致的心力衰竭，可因液体潴留而加重；④冠状动脉供血不足者，以及新近发生心肌梗死者，可因血压降低而致心肌缺血加重；⑤糖尿病时本品增强降血糖药的作用；⑥肝功能不全时本品代谢减慢，易致体内蓄积；⑦消化性溃疡患者，可因本品使副交感张力相对增加而加重病情；⑧嗜铬细胞瘤患者，可因本品初期使儿茶酚胺释出较多而使病情加重；⑨肾功能不全时，本品减低肾小球滤过率及肾血流减小，由于本品积蓄而致血压过低，也可引起暂时性尿潴留；⑩本品可能加重心动过缓。3.本复方制剂含盐酸异丙嗪：①应特别注意有无肠梗阻，或药物的逾量、中毒等问题，因其症状体征可被异丙嗪的镇吐作用所掩盖；②交叉过敏。已知对吩噻嗪类药高度过敏的病人，也对本品过敏。 |
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| 【贮藏方法】 | 遮光，密封，在干燥处保存。 |
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