| 【药品名称】 |
氨甲苯酸注射液
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| 【生产企业】 |
[还有51个药企生产该药]
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| 【功效主治】 | 本品主要用于因原发性纤维蛋白溶解过度所引起的出血，包括急性和慢性、局限性 或全身性的高纤溶出血，后者常见于癌肿、白血病、妇产科意外、严重肝病出血等。 |
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| 【用法用量】 | 静脉注射或滴注 一次0.1～0.3g，一日不超过0.6g。 |
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| 【化学成分】 | 氨甲苯酸 |
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| 【性状】 | 本品为无色澄明液体。 |
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| 【药理作用】 | 本品为促凝血药。血循环中存在各种纤溶酶（原）的天然拮抗物，如抗纤溶酶素等。 正常情况下，血液中抗纤溶物质活性比纤溶物质活性高很多倍，所以不致发生纤溶性出 血。但这些拮抗物不能阻滞已吸附在纤维蛋白网上的激活物（如尿激酶等）所激活而形 成纤溶酶。纤溶酶是一种肽链内切酶，在中性环境中能裂解纤维蛋白（原）的精氨酸和 赖氨酸肽链，形成纤维蛋白降解产物，并引起凝血块溶解出血。纤溶酶原通过其分子结 构中的赖氨酸结合部位而特异性地吸附在纤维蛋白上，赖氨酸则可以竞争性地阻抑这种 吸附作用，减少纤溶酶原的吸附率，从而减少纤溶酶原的激活程度，以减少出血。本品 的立体构型与赖氨酸（1，5-二氨基己酸）相似，能竞争性阻抑纤溶酶原吸附在纤维蛋 白网上，从而防止其激活，保护纤维蛋白不被纤溶酶降解而达到止血作用。 【药代动力学】口服后胃肠道吸收率为69％士2％。体内分布浓度依次为肾>肝>心>脾>肺>血液 等。服药后3小时血药浓度即达峰值，口服按体重7.5mg/kg，峰值一般为4～5ug/ml。 口服8小时血药浓度已降到很低水平；静注后有效血药浓度可维恃3～5小时。服药24 小时，36％?5％以原形随尿排出，静注则排出63％?17％，其余为乙酰化衍生物。 |
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| 【药物相互作用】 | （1） 与青霉素或尿激酶等溶栓剂有配伍禁忌； （2） 口服避孕药、雌激素或凝血酶原复合物浓缩剂与本品合用，有增加血栓形 成的危险。 |
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| 【不良反应】 | 本品与6-氨基己酸相比，抗纤溶活性强5倍。不良反应极少见。长期应用未见血 栓形成，偶有头昏、头病、瞳部不适。有心肌梗死倾向者应慎用。 |
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| 【禁忌症】 | |
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| 【注意事项】 | （1） 应用本品患者要监护血栓形成并发症的可能性。对于有血栓形成倾向者（如 急性心肌梗死）宜慎用。 （2） 本品一般不单独用于弥散性血管内凝血所致的继发性纤溶性出血，以防进 一步血栓形成，影响脏器功能，特别是急性肾功能衰竭。如有必要，应在肝素化的基础 上才应用本品。 （3） 如与其他凝血因子（如因子IX）等合用，应警惕血栓形成。一般认为在凝 血因子使用后8小时再用本品较为妥善。 （4） 由于本品可导致继发肾盂和输尿管凝血块阻塞，血友病或肾盂实质病变发 生大量血尿时要慎用。 （5） 宫内死胎所致低纤维蛋白原血症出血，肝素治疗较本品为安全。 （6） 慢性肾功能不全时用量酌减，给药后尿液浓度常较高。治疗前列腺手术出 血时，用量也应减少。【孕妇及哺乳期妇女用药】尚不明确 |
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