| 批准文号 |
国药准字H43021077 |
| 用法用量 |
1.成人常用量：口服，250mg/次，分2~3次/日。每2天调整剂量一次，至
达预期疗效。一般晚上加量以减少药物的过度镇静作用。若与噻嗪类利尿药合用
需减量，起始剂量控制在500mg/日，但利尿药剂量可不变。维持量0.5-2g/日，
分2-4次口服，最大剂量不宜超过3g/日。因甲基多巴作用时间较短，停药后48
小时内需给予其它降压治疗。用药2-3个月后可产生耐药性，给利尿剂可恢复疗
效。
2.儿童常用量：口服，每日10mg/Kg，或按体表面积300mg/m2给药，分2~4次
口服。每2天调整剂量一次，至达到要求疗效。最大剂量不超过65mg/Kg或3g/日。 |
| 化学成分 |
甲基多巴 |
| 不良反应 |
1.镇静、头疼和乏力多于开始用药和加量时出现，通常是一过性。
2.较常见的有：水钠潴留所致的下肢浮肿，口干。
3.较少见的有：药物热或嗜酸性粒细胞增多，肝功能变化（可能属免疫性或
过敏性），精神改变（抑郁或焦虑、梦呓、失眠），性功能减低，腹泻，乳房增大，
恶心，呕吐，晕倒。
4.偶有加重心绞痛和心力衰竭。
5.少见的有：延长颈动脉窦敏感性和体位性低血压时间，体重增加，窦性心
动过缓，肝功能损害，胰腺炎，结肠炎唾液腺炎，舌痛或舌黑，便秘，腹胀，排
气，高泌乳素血症，骨髓抑制，血小板减少，溶血 |
| 禁忌症 |
1.活动性肝脏疾病，如急性肝炎活动性肝硬化。
2.直接抗球蛋白(Coombs)试验阳性。
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| 注意事项 |
1.直接抗球蛋白（Coombs）试验阳性、溶血性贫血、肝功能异常可能与服
用甲基多巴密切相关，偶可致死亡。因此，用药前和用药过程中应定期检查血常
规、Coombs试验和肝功能。若发生溶血性贫血应立即停药，通常贫血很快好转，
否则应使用皮质类固醇激素治疗。该类病人不能再次使用甲基多巴。直接抗球蛋
白(Coombs)试验阳性在停用甲基多巴数周或数月后可转为正常。
2.如果直接和间接抗球蛋白(Coombs)试验均阳性，主侧交叉配血将出现问
题，应请教血液学或输血专家解决。
3.由于甲基多巴主要通过肾脏排除，肾功能不全者慎用。
4.须定期检查肝功能，尤其在用药的头2-3个月内。发现问题立即停药者体
温和肝功能可恢复。该类病人不能再次使用甲基多巴。甲基多巴慎用于有肝脏疾
病和肝功能不全的病人。
5.服用甲基多巴出现水肿或体重增加的病人，可用利尿剂治疗。一旦水肿进
行性加重或有心衰迹象应停服本品。
6.透析过程中甲基多巴被排出体外，将偶有血压回升现象。
7.患有严重双侧脑血管病者，若服药过程中发生不自主性舞蹈症，须立即停
药。
8.甲基多巴可以影响下列试验室的检查值：磷酸钨酸盐法测尿酸；苦味酸盐
法测肌酐；比色法测SGOT。
9.甲基多巴可使荧光法测定尿样本中的儿茶酚胺假性升高，干扰嗜铬细胞瘤
的诊断。
10.嗜铬细胞瘤者慎用。
【孕妇及哺乳期妇女用药】本品能通过胎盘。在人体的研究尚不充分。已有的研究显示孕妇服药后对胎
儿没有明显有害的影响，因此在必要的情况下甲基多巴可用于孕妇。甲基多巴可
排入乳汁，但未有对婴儿影响的报道。尽管如此，哺乳妇女仍应慎用。
【儿童用药】对小儿的安全性缺少研究
【老年患者用药】老年人对降压作用敏感，且肾功能较差，须酌减药量。【药物过量】甲基多巴可通过透析排除。药物过量将产生急性低血压伴脑和胃肠道功能紊
乱的各种反应，如过度镇静、虚弱、心动过缓、眩晕、反应迟钝、便秘、腹胀、
排气、腹泻、恶心、呕吐等。治疗应采取对症疗法。 |
