富马酸亚铁片 注意事项
富马酸亚铁片 注意事项:
1.对诊断的干扰:应用铁剂后,血清结合转铁蛋白或铁蛋白增高,大便隐血试验阳性;前者易导致漏诊,后者则与上消化道出血相混淆。2.下列情况慎用:(1) 酒精中毒;(2) 肝炎;(3) 急性感染;(4) 肠道炎症如肠炎、结肠炎、憩室炎及溃疡结肠炎;(5) 胰腺炎;(6) 消化性溃疡。3.用药期间需定期做下列检查,以观察治疗反应:(1) 血红蛋白测定;(2) 网织红细胞计数;(3) 血清铁蛋白及血清铁测定。【孕妇及哺乳期妇女用药】妊娠期补充铁剂以在妊娠中、后期最为适当,由于此时铁摄入量减少而需要量增加。治疗剂量铁对胎儿和哺乳的不良影响,未见报道。【老年患者用药】老年患者口服铁剂以治疗缺铁性贫血,必要时可适当增加剂量,因为胃液分泌减少,胃酸缺乏,铁自肠粘膜吸收减少。【药物过量】过量发生的急性中毒多见于小儿,仅130mg的铁即可使小儿致死。由于坏死性胃炎、肠炎、患者可严重呕吐、腹泻及腹痛,以致血压降低、代谢性酸中毒,甚至昏迷。24~48小时后,严重中毒可进一步发展至休克及血容量不足,肝损害及心血管功能衰竭。患者可有全身抽搐。中毒后期症状有皮肤湿冷、紫、嗜睡、极度疲乏及虚弱、心动过速。有急性中毒征象应立即用喷替酸钙钠(促排灵)或去铁胺救治。中毒获救后,有可能遗有幽门或门狭窄、肝损害或中枢神经系统病变,要及早妥善处理。
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