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    中药名称:

    莪术

    用药部位:

    根茎类

    别    名:

    蓬莪茂、蓬药、蓬莪术、广茂、蓬术、青姜、羌七、广术、黑心姜、文术

    归    经:

    脾经

    功效类别:

    破血消癥药

    药    性:

    药    味:

    炮    制:

    切片,醋制

    来    源:

    为姜科多年生草植物莪术、毛莪术(莪术)、郁金(温莪术)的干燥根茎。栽培或野生。

    功效主治:

    行气破血,消积止痛。症瘕积聚,气血凝滞,脘腹胀痛,经闭腹痛等症。症瘕积聚,气血凝滞,脘腹胀痛,经闭腹痛等症。[查看说明书]

    治疗疾病:

    痛经 闭经 产后缺乳 月经不调 乳痈

    莪术 详细说明

    Drugs Instructions
    【原植物形态】
    【性状鉴别】
    莪术:呈类圆球形,纺锤形,直径1.2~3厘米,最大可达5厘米,长2.5~5厘米。外表皮灰黄色,显光洁,有细环节纹和须根残痕及凹入芽眼。质坚重,不易碎裂。断面黄褐色或绿褐色,角质样,有光泽,有不显著毛丝状极细维管束,近皮层处有一黄白色环圈。气微带姜香,味微苦辛。温莪术:主根呈圆锥形、纺垂形,新生侧根有时呈姜块状,直径1.5~3.5厘米,长3~8厘米。外表皮灰黄色,较粗糙,有明显的环节纹,节上多带有未去尽的残存鳞叶和须根。质坚重,不易碎裂。断面黄褐色或绿褐色,角质样,有光泽或无光泽,丝状维管束较多而明显近皮层处亦有黄白色环圈。姜香气稍重,味辛苦。习惯认为广西产莪术,个小均匀,表皮光洁,内碴绿褐色,光亮,品质较好。温莪术较差。主要成分:含挥发油,酚性成分,有机酸等。
    【主要成分】
    含挥发油,酚性成分,有机酸等。
    【药理作用】
    抗肿瘤作用:莪术油制剂在体外对小鼠艾氏腹水癌细胞、615纯系小鼠的L615白血病及腹水型肝癌细胞等多种瘤株的生长有明显抑制和破坏作用。100%阿莪术注射液0.3-0.5ml给小鼠腹腔注射,对肉瘤S180。有较好的疗效,抑瘤率达50%以上。从莪术挥发油中得到的单体,莪术醇和莪术二酮75mg/kg皮下注射时,对小鼠肉瘤S37,宫颈癌U14、艾氏腹水癌(ECA)均有较高的抑制率,肿瘤明显缩小者,可见瘤组织周围纤维细胞增多,内有一层淋巴细胞、吞噬细胞包围肿瘤细胞等免疫反应出现。在电镜下,治疗组肿瘤细胞表现核质比例减少,核外形趋向正常,染色质、核仁和染色质间颗粒数量减少,故认为莪术对小鼠肉瘤的细胞核代谢有抑制作用。体外试验证明莪术醇及莪术二酮对艾氏腹水癌细胞有明显破坏作用,能使其变性坏死。不同浓度的莪术油注射液对瘤细胞均有明显的直接破坏作用,有作用快而强的特点,瘤细胞数越多,杀灭90%的瘤细胞所需的药液浓度就越大。莪术抗癌作用的方式既有直接作用,也有宿主的免疫反应参与。临床以莪术油作瘤内注射治疗宫颈癌,治疗后可见瘤组织坏死脱落,局部淋巴细胞浸润,部分病例肿块消失,宫颈光滑,提示莪术有直接杀瘤细胞的作用。
    在病理切片中则见到有密集的小淋巴细胞围绕癌细胞,淋巴窦中有大量的窦细胞组织增殖,血液中淋巴细胞有显著的升高,这些均提示有效病例中宿主有明显的免疫反应。莪术抗癌作用的原理,莪术油除能直接杀瘤作用外,还能增强瘤细胞免疫原性,从而诱发或促进机体对肿瘤的免疫排斥反应,实验证明用莪术处理的ECA及L615。瘤苗进行主动免疫,确实能使部分动物获得明显的保护效应。进一步研究证明莪术L615瘤株的主动免疫保护效应具有一定的特异性,因为经莪术L615瘤免疫的动物,不能产生对L795(是615系小鼠的一株新的肉瘤白血病)的交叉免疫保护效应。一些对L615具有明显免疫力的莪术瘤苗免疫组动物,尽管能耐受10(-3 )× 10个L615细胞的多次攻击,却死于3 × 10个 L759瘤细胞。且这种免疫保护效应具有一定的稳定性,一旦建立后,能够维持相当长(10-13个月)的时间,但不能传给子代,因为其子代绝大多数(93/94)不能耐受105-3×105个L615细胞的攻击,均发生典型的L615,白血病而死亡,平均存活时间也未见延长、说明亲代的这种免疫保护效应是后天获得而不能传给子代。用纯系雌性 T-739 小鼠观察莪术油对肺腺癌(LA-795)的放射增敏作用,实验结果证明,用莪术油腹腔注射加照射组比单纯照射组有明显的肿瘤生长延迟效果,可使放射治疗效果提高42%,达到中等增敏作用。
    【用法用量】
    内服:煎汤,3-10g;或入丸、散。外用:适量,煎汤洗;或研末调敷。行气止痛多生用,破血祛瘀宜醋炒。
    【注意事项】
    月经过多及孕妇禁服。 1.《雷公炮制药性解》:“虚人禁之。” 2.《本草正》:“性刚气峻,非有坚顽之积,不宜用。” 3.《药性通考》:“乃攻坚之药,可为佐使,而不可久用。” 4.《本草害利》:“凡经事先期,及一切血热为病者忌之。” {制剂}: 1.莪术栓:莪术挥发油4ml,乙醇5ml,吐温-80 4ml,冰片0.1g,蜂蜡5g,香果脂适量,并制成100g。取莪术挥发油加吐温-80搅匀;另取冰片溶于乙醇内,将两者充分混匀。另将香果酯置蒸发皿内,在水浴上加热至全部熔化,加入蜂蜡细末,待熔化后搅匀。再将上述混合的药液加入熔化的基质内,搅拌均匀,趁热倾入预先涂上润滑剂的阴道栓模内,冷凝后削去多余栓块。每颗约0.5g。功能行气破血,消积止痛,消瘀。用于治疗宫颈癌及子宫颈糜烂。(《江西省医院制剂规范》) 2.莪术油软膏:莪术油65g,亲水性基质适量。取莪术油,加尼泊金乙酯1g与亲水性基质适量,制成1000g。搅匀,即得。本品为亲水性基质的乳白色软膏,有莪术油的特殊香气。含挥发油量不得低于标示量的77.0%。功能消炎,消肿,止痒。医学全在线网站www.med126.com用于外阴瘙痒及外阴炎。外涂息处,每日l-2次。《浙江省药品标准》1983年) 3.莪术醇注射液:莪术醇7.5g,无水乙醇75ml,苯甲醇30ml,注射用水100ml,丙二醇适量。取莪术醇溶解在无水乙醇中,加苯甲醇及丙二醇,然后慢慢加入注射用水并不断搅拌,最后加丙二醇至1000ml,以3号垂熔滤球抽滤至清,分装成每支5ml,100℃热压灭菌30min,即得。功能抗癌。用于各种癌症。肌内注射,每次5-10ml,每日1次。[《药学通报》1980, 15(11):ll] {药论}: 1.论莪术行气破血之功: 1.1.缪希雍:“心腹痛者,非血气不得调和,即是邪客中焦所致。中恶疰忤鬼气,皆由气不调和,脏腑壅滞,阴阳乖隔,则疫疬疰忤鬼气,得以凭之。茂气香烈,能调气通窍,窍利则邪无所容而散矣。解毒之义,亦同乎是。其主霍乱冷气吐酸水及饮食不消,皆行气之功也,故多用酒磨。又疗妇人血气结积,丈夫奔豚,入肝破血行气故也,多用醋磨。”(《本草经疏》) 1.2.贾所学:“蓬术味辛性烈,专攻气中之血,主破积消坚,去积聚癖块,经闭血瘀,扑报疼痛。与三棱功用颇同,亦勿过服。”(《药品化义》) 2.论莪术益气之功在于疏气: 2.1.王好古:“蓬莪茂色黑,破气中之血,入气药发诸香,虽为泄剂,亦能益气,故孙用和治气短不能接续。所以大小七香丸、集香丸散及汤内多用此也。”(《汤液本草》) 2.2.蒋溶:“破气中之血,血涩于气中则气不通,此味能疏阳气以达于阴血,血达而气乃畅,放前人谓之益气。”(《萃金裘本草述录》) 2.3.高鼓峰:“广茂即莪术,凡行气破血,消积散结皆用之。属足厥阴肝经气分药,大破气中之血,气血不足者服之,为祸不浅。好古言孙尚药用治气短不能接续(《经》)言短气不足息者下之,盖此之谓也。然中气虚实天渊,景宜详审),此短字乃是胃中为积所壅,舒气不长,似不能接续,非中气虚短不能接续也。若不足之短而用此,宁不杀人?”(《医家心法》) 3.论虚人用莪术宜兼补益之品: 3.1.缪希雍:“蓬获莪行气破血散结,是其功能之所长,若夫妇人、小儿气血两虚,脾胃素弱而无积滞者,用之反能损真气,使食愈不消而脾胃益弱。即有血气凝结、饮食积滞,亦当与健脾开胃、补益元气药同用,乃无损耳。”(《本草经疏》) 3.2.黄凯钧:“虚人服之积未去而真已耗,须兼参术,庶几焉耳。”(《药笼小品》){集解}: 1.《开宝本草》:“蓬莪茂,生西戎及广南诸州。子似干棋,叶似蘘荷,茂在根下,并生。一好一恶,恶者有毒。西戎人取之,先放羊食,羊不食者弃之。” 2.《植物名实图考》:“蓬莪术,《嘉祐本草》始著录。宋《图经》:江浙或有之。颇类蘘荷,莪在根下,如鸭鸡卵。今所用者即此。昔人谓郁金、姜黄、莪术三物相近,其实性不同,形亦全别。”

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