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    外科昏迷用药

    用药原则:

      昏迷的治疗

      1、抢救:与检查同时进行。

      (1)保持呼吸道通畅,必要时作气管内导管插入,以提供充分换气。

      (2)对于各种原因而致循环性虚脱病人,可进行容量替代疗治以减轻缺氧性脑损害。在取血标本时,可接着注射50%的葡萄糖。

      (3)固定颈部,直至排除颈椎骨折为止。

      (4)插入弗利氏留置导尿管,以排空或监测尿量。

      (5)怀疑食物中毒,洗胃前先抽胃液送检。

      (6)瞳孔缩小症系明显的麻醉品所致时,可使用麻醉桔抗药(如奈洛克松1毫升),

      2、一般治疗

      (1)积极治疗致病的原因。

      (2)重点防治休克、增强呼吸、循环功能。

      (3)给氧,输液、输血。

      (4)静脉内除投予必要的水分,营养物及电解质外,要及时给予抗生素。

      (5)纠正休克。

      (6)对烦躁不安的病人,除系安眠药中毒外,应投给镇静剂:如安定、巴比妥类药物。

      (7)有颅压增高的病例,选用脱水药:如20%甘露醇,静脉快速滴入或注入。或用山梨醇,尿素,但疑有颅内出血倾向者慎用。

      (8)有开放伤口时,作及时止血,缝合等局部处理。并观察有无内出血。

      (9)通知家属病危情况,并向科、院提出病危报告。

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