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    非疾病性胃肠道功能紊乱用药

    用药原则:

      【调理原则】

      解决思想矛盾,调整脾胃功能。

      【调理方法】

      l,应让当事者了解胃肠道功能紊乱的性质、原因以及良好的预后等,以解除其思想顾虑,发挥其主观能动性。

      2,当亚健康个体产生不良情绪时,应及时进行心理疏泄。心理疏泄有两种方法,其一是换位思考,自我劝导,自我解脱;其二是“释放”,把心理的郁闷宣泄出来。

      3,工作及生活应注意劳逸结合,生活规律,避免长期的精神紧张。

      4,对平日体力活动较少者应强调体育锻炼,以增强体质,加速神经功能的恢复。

      5,养成良好的饮食习惯,做到定时进食,细嚼慢咽,以利于消化。切忌暴饮暴食,避免食用过于租糙、坚硬、生冷的食物,避免过热饮食,不食浓烈的香辛辅料。少食盐溃、烟熏、腌制、油炸食品。平时多食新鲜蔬菜、水果,以及软而易消化的食物。尽量避免烟、酒、辣椒、茶、咖啡、碳酸饮料等刺激性食物,以及避免服用对胃黏膜有刺激性的药物。

      6,食疗。

      (1)豆蔻馒头

      原料:白豆蔻15g,面粉1000g,酵面50g。

      制法:白豆蔻研细末,面粉加水发面,揉匀,待面发好后,加入碱水适量,撒入白豆蔻粉末,用力揉匀。做成馒头蒸熟,可作早餐主食。

      功效:温中健脾,理气止痛。适宜于胃肠道功能紊乱之脾虚者。

      (2)芡实山药粥

      原料:芡实、干山药片各30g,糯米50g,砂糖适量。

      制法:芡实、山药、糯米同煮成粥,加糖调味,可作早、晚餐食用。

      功效:补脾益气,固肾止泻。适宜于胃肠道功能紊乱之脾肾两虚者。

      (3)参枣米饭

      原料:党参10g,大枣20个,糯米250g,白糖50g。

      制法:将党参、大枣泡发煮半小时,捞出,汤备用。糯米蒸熟,把枣摆在上面,再把汤液加白糖煎熬成黏汁,浇在枣饭上即可,作主食食用。

      功效:补气健脾益胃。适宜于胃肠道功能紊乱之脾胃亏虚者。

      (4)佛手蛋

      原料:佛手15g,茉莉花10g,鸡蛋2个。

      制法:先用清水煮鸡蛋一沸,捞出将蛋壳打破,再与佛手、茉莉花同煮15分钟即可。吃鸡蛋,每日1次。

      功效:疏肝理气,醒脾固肠。适宜于胃肠道功能紊乱之肝郁脾虚者。

      7,针灸。取穴足三里、三阴交、公孙、行间、神门、内关、建里、中脘、天枢、气海、阳陵泉、内庭、胃俞、脾俞、肝俞等。

      8,气功。以静功为主。

      9,按摩方法。

      (1)摩腹法:患者取仰卧位。双膝曲。两手掌相叠,置于腹部,以肚脐为中心,在中、下腹部沿顺时针方向摩动约5分钟,以腹部有温热感为宜。用力宜先轻后重,然后扩大范围摩动全腹部约2分钟。

      (2)擦腰骶法:患者取坐位,腰部前屈。两手五指并拢,掌面紧贴腰眼,用力擦向骶部,如此连续反复进行约1分钟,使皮肤微热,有热感为宜。

      以上两种自我按摩方法每日l一2次,连续治疗24天,然后根据病情可隔日治疗1次,直至症状消失。

      10,敷脐疗法。用藏紫草、藏红花、石菖蒲、百合、五味子、酸枣仁、制何首乌、柏子仁(霜)等纯中药配伍研磨,温水调成糊状,温度适中,贴敷肚脐。每天上、下午各1次。直至症状消失。

      11,音乐疗法。播放舒缓轻悠、悦耳怡入、柔婉绵长的音乐,使入身体放松,心理畅快,能达到消除急躁、平和怒气、缓解紧张的作用。

      12,中医辨证治疗。

      (1)脾胃不和证

      证候:腹部隐痛,食欲不振,神疲乏力,大便溏薄,舌淡苔白,脉虚弱。

      治法:健脾和胃。

      方药:香砂六君子汤(党参15g,白术l0g,茯苓10g,甘草5g,陈皮6g,半夏10g,术香6g,砂仁3g,炒谷芽20g,炒麦芽20g,鸡内金l0g)。

      (2)肝脾不和证

      证候:腹部胀满,嗳气频繁,每因情志因素而发作,腹痛后即有便意,便后疼痛一时减轻。苔多薄白,脉弦。

      治法:抑肝扶脾。

      方药:痛泻要方(炒白术10g,白芍10g,陈皮10g,防风l0g)。

      (3)湿浊困脾证

      证候:腹胀腹痛,肠鸣,腹泻,饮食不当则腹痛,泻下加重,食少不化,恶心呕吐,倦怠身重,小便不利,舌淡胖,苔白腻,脉缓或濡。

      治法:理气化湿,和中。

      方药:藿朴夏苓汤(杜藿香6g,真川朴3g,姜半夏4,5g,赤苓9g,光杏仁9g,生薏苡仁12g,白豆蔻末1,8g,猪苓4,5g,淡香鼓9g,建泽泻4,5g)。

      (4)脾胃阳虚证

      证候:面色萎黄,四肢不温,大便溏薄,食少体倦,面色咣白,唇甲色淡,舌淡苔白,脉象沉弱。

      治法:温补脾胃。

      方药:附子理中汤(制附子l0g,入参10g,白术15g,甘草3g,干姜5g)。

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