间歇性跛行用药
紧急干预
如果患者突然出现休息时也严重的腿部疼痛的间歇性跛行,检查腿部的温度和颜色,以及触渗股、腘、胫后、足背动脉的搏动。询问是否存在麻木和刺痛。如果搏动消失,腿部感到寒冷并看起来苍白、发绀或花斑样改变;麻木和疼痛出现,则怀疑急性动脉闭塞可能。标记苍白、发绀或花斑样改变和频繁重现的区域,提高警惕注意这些部位。
不要抬高腿部。保护腿部不受压迫。准备患者的术前血液检查,尿液检查、心电图部位、胸透、下肢多普勒超声和血管造影。首先建立静脉通道,并开出抗凝剂和止痛药。
患者教育建议
如何加强腿部血液循环亲爱的患者:
为帮助刺激腿部循环。进行这些锻炼(称为博格训练)当做你日常锻炼计划的一部分。每日4次,或尽可能多地遵照医生的指导。
首先平躺;然后直腿抬高90。角,保持此姿势2分钟。
现在坐在一张桌子边或任何足够高的平坦面,避免脚接触地面。垂吊你的腿部绕圈2分钟。最后,躺平2分钟,然后重复以上序列两次。
注意事项
鼓励患者加强锻炼以促进血液循环及静脉回流,建议他们避免长时间地站立。坐或双腿放于膝关节之上。如果间歇性跛行影响了患者生活,可建议他们行诊断性检查(多普勒血流超声、动脉X线片、数字减影血管造影)以明确堵塞的位置及程度。
间歇性跛行很少在儿童中很少见。尽管有时此病可发生于主动脉狭窄的患者.但丰富的侧支循环的建立可阻止此症状的出现。儿童中,因运动及生长痛造成的肌肉痉挛有可能被误诊为间歇性跛行。
告知患者可导致间歇性跛行的危险因素。鼓励他们戒烟,最好可以找到搭档一起进行。教会他们定期检查自己的腿部及足部有无溃疡,保持肢体末梢温暖、干净和干燥,避免受伤。
教育患者如有皮肤破损不愈合立即就医。当患者发现腿部血流积聚并感到胸部不适时立即就医。当患者有冠状动脉疾病史时,运动量增加时可能会出现心绞痛的症状,而此症状往往因为限制运动的关系于前期表现不出来。