| 【药品名称】 |
盐酸甲哌卡因注射液
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| 【生产企业】 |
[还有2个药企生产该药]
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| 【功效主治】 | 本品用于口腔及牙科治疗中的局部浸润麻醉（神经传导阻滞型）。 |
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| 【用法用量】 | 普通成人： 常规使用：1支斯康杜尼3%（1.8ml）。一次性使用不超过3支,具体情况视麻醉范围及所用麻醉技术而定。 对同一患者,使用频率不要高于每周一次。 |
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| 【性状】 | 本品为无色的澄明液体 |
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| 【药理作用】 | 盐酸甲哌卡因是一种酰胺类局麻药。能稳定神经元细胞膜,阻止神经冲动的发生和传导而产生局部麻醉作用。 |
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| 【药物相互作用】 | 如果使用了用于缓解病人忧郁的镇静剂,那么就要减少麻醉剂的剂量。因为局部麻醉剂和镇静剂一样会对中枢神经系统有镇静的作用,混合使用可能会产生附加的效果。 |
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| 【不良反应】 | 使用甲哌卡因的不良反应与其它氨基类局部麻醉剂本质上类似。不良反应可能由于以下原因引起：过量注射、快速吸收或不小心注射入血管引起的血浓度升高,或者源于部分病人的过敏特质或者对药品耐受性差。严重的不良反应本质上一般都是系统性的。 中枢神经系统 中枢神经系统表现为兴奋或者抑制,表现为：欣快、神经质、混沌、头昏眼花、思睡、视物模糊或者重影,感觉到热、冷或者麻木、抽搐、震颤、痉挛、无意识、呼吸抑制。兴奋感表现得很短暂或者根本不会发生,对毒性的第一反应应该是有睡意、无意识以至呼吸抑制。注射甲哌卡因后有睡意是药品在血液中较高浓度的早期标志,也可能是快速吸收的结果。 心血管系统 心血管的症状一般源于血管迷走神经的反作用,尤其当病人处于直立状态。少数情况下它们源于药品的直接作用。如果没有认识到初期的症状比如发汗、模糊的感觉、脉搏或者感觉中枢的变化,会造成进一步的大脑缺氧和严重的心血管疾病的突发。处理方法包括将病人横卧并供氧。对循环系统压力辅助的治疗需要对静脉流动的控制,适当的时候可以根据临床情况使用血管收缩剂（比如麻黄素）。 过敏反应 过敏反应的症状表现为皮肤的损伤、风疹、水肿或者中毒反应。对甲哌卡因的过敏反应是比较少见的,如果发生,应使用常规的方法控制。通过皮试检验其过敏性的价值还不明确。 |
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| 【禁忌症】 | *3岁以下儿童 *严重的心血管疾病（如心肌梗塞）患者或心率失常者 有严重的心律不齐或心血管梗塞的患者,因为麻醉剂的镇静作用会对病人有害。 *对氨基类麻醉剂过敏的病人 *严重肝病患者 氨基类局部麻醉剂由肝脏代谢。严重肝病患者,因为他们没有代谢局部麻醉剂的能力,并有很大的升高血浓度毒性的风险。 *肾病患者,因为局部麻醉剂依靠肾脏排泄,并有很大的升高血浓度毒性的风险。 |
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| 【注意事项】 | 使用本麻醉品前必须了解病人的病情,身体现况及过敏的药品。 *避免对患者已受感染或红肿的部位进行麻醉。若在感染的或者红肿的部位注射,会改变注射部位的PH值,引起疾病或影响麻醉效果。 *本麻醉剂皮下注射,注射过程要缓慢,不间断,而且必须在注射前回抽以确保针头不在血管内。 *每次进行麻醉时必须准备好镇静剂（苯并二氮卓类安定药巴比妥酸盐） *从业医生对于治疗要很精通,为预防紧急情况要准备复苏的仪器、氧气以及其它复苏药品。 *若患者因过敏引发心肌梗塞,应先立即在其静脉注射（肾上腺）皮质激素类抗组胺类药,然后再进行急救。 *使用本麻醉剂时须向病人说明： —麻醉时病人身体的某些部位会出现刺痛感（如唇,面颊,黏膜或舌） —患者在口腔及喉部未恢复知觉前不能咀嚼口香糖也不能进食 —运动员必须谨慎使用本麻醉剂以免不能通过麻醉剂抽样测试 *甲哌卡因的使用要特别注意： 一支本品只能用于一个病人,若某部分使用过,剩下的要丢弃掉。 *本产品不含任何防腐剂 一般注意事项： 甲哌卡因的安全和高效依靠合适的剂量、正确的技术、足够的警惕预防和对紧急情况的充分准备。为预防紧急情况要准备复苏的仪器、氧气以及其它复苏药品。 用尽量少的剂量达到有效的麻醉效果来避免严重的不良反应。重复剂量可能会引起明显的血药浓度升高,每次重复剂量会影响药物代谢而引起体内盐酸甲哌卡因聚积。血药浓度升高的程度根据病人具体情况变化。身体虚弱的或老年病人,严重患者以及儿童要根据年龄和生理条件适当的减少剂量。 |
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| 【贮藏方法】 | 25℃以下避光保存,不能冷冻。 |
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